肥胖儿童易发生肝纤维化和肝硬化也从另一个方面说明了肥胖与肝纤维化的关系。尽管在儿童非酒精性脂肪性肝炎常见肝纤维化,但发生肝硬化的报道很少。molleston等报道了2例年龄分别为10岁和14岁肥胖男孩因非酒精性脂肪性肝炎发生肝硬化,其中1例患者2年内出现门静脉高压症。rashid等对24例10~16岁有丙氨酸氨基转移酶异常升高的肥胖儿童肝组织学研究显示,患者均有肝细胞脂肪变,88%患者肝组织有坏死和炎症,71%患者有肝纤维化,有1例10岁患儿发生肝硬化。
病毒性肝炎患者常有肝细胞脂肪变,尤以hcv感染最为常见,除了肝炎病毒的直接作用外,尚与摄入热量过剩、运动减少引起体重增加导致超重和肥胖有关。ong等报道了170例慢性丙型肝炎患者,其中伴有糖尿病者14%,平均年龄(48.7±。9.3)岁,bmi(28.1±。5.7)kg/m2,肝活检组织学研究显示52.9%有肝细胞脂肪性变,54.7%的患者有进展性肝纤维化,主要与年龄大、糖尿病和bmi有关,提示糖尿病和肥胖可促进丙型肝炎肝纤维化的进展。肥胖患者易发生肝纤维化和肝硬化,除了以上一些因素外,尚可能与并存血色病、wilson病、血卟啉病、铁负荷过重等有关。此外,肥胖者空回肠旁路术者也易发生脂肪性肝病和肝纤维化,这可能与并存的蛋白质、热量不足以及细菌内毒素和石胆酸等造成的肝损伤发生有关。减重是肥胖所致肝纤维化和肝硬化患者治疗的有效措施。节制饮食、增加运动和纠正不良行为是减重的基本方法,必要时辅以药物治疗,如抗氧化剂、熊去氧胆酸、内皮细胞功能改善剂、胰岛素增敏剂、肝内脂质调整剂及抗肝纤维化药物等。对bmi≥40kg/m2或bmi≥35kg/m2伴肥胖相关并发症者可考虑行减肥手术。
,男,上海医科大学专家、生导师,中华肝脏病杂志副总编,上海市消化疾病研究所研究员。
肝硬化是一种顽固性疾病,对于肝硬化的治疗除了药物治疗外食疗也是必要,食疗对于清热解毒、补阴护肝更是起
酒精中毒俗称醉酒,是指患者一次饮大量酒精(乙醇)后发生的机体机能异常状态,对神经系统和肝脏伤害最严重
若腹水增长非常快或大量腹水时,肝腹水的前期症状腹胀感觉明显,可出现呼吸困难、食欲不佳、饱胀感、下肢浮
酒精性肝病有三种类型酒精性脂肪肝一般没有症状,有人可出现乏力倦怠食欲不振腹胀恶心呕吐等表现,还会有肥
脂溶性维生素a、d、e对肝都有不同程度的保护作用,因此在饮食上全面而丰富维生素的摄入对病情是很有利的
【制作过程】将鳖甲拍碎,大枣洗净,二者共放入锅中,加水适量,置于小火上慢炖1时,加入白糖、食醋稍炖即
因为胆汁排出量不足,影响脂肪类食物及脂溶性维他命的吸收,所以消化能力较差,脂肪容易堆积在肝脏周围,给
此类出血,通常量大且急,1次常可达500-1000毫升,且出血难以制止,在短期内可反复呕血,常发生失
经调查显示在268名由于输血而被传染丙型肝炎的成年患者中,输血后18年左右,大约有五分之一的患者被诊
总之,在日常生活中,肝硬化腹水患者一定要从点滴做起,关注生活细节,做到步步为营,这样,才能够使治疗的
可以出现杵状指和肝臭,其他表现可提示慢性肝病,如肝掌,蜘蛛痣发育腮腺肿大,脱发,萎缩和外周神经病等。
一天几个小时的睡眠,周而复始,怎能不犯病呢?小孟最近总是感觉疲劳倦怠,到医院检查,医生确诊为原发性肝
慢性出血肝硬化时由于血浆凝血因子减少,肝素样物质增多,而血小板减少及毛细血管通透性增加,这些原因可导
© Copyright 2011 益优网
桂ICP备2020006802号-1