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鼻炎鼻窦炎切忌不医而药

鼻炎鼻窦炎切忌不医而药

用药3个月无效可考虑手术

鼻炎、鼻窦炎的治疗一定要因病施治,对症下药,切不可滥用药物和错误用药。药物使用方案一定要遵循专科医生的医嘱。

普通感冒可以采用鼻腔冲洗、鼻黏膜血管收缩剂(短期使用,不超过1周)、解热镇痛药和中药治疗,注意必要的休息。急性细菌性鼻窦炎的治疗主要使用青霉素类抗生素(如阿莫西林)或头孢类抗生素(一周左右)杀灭病原菌。鼻用糖皮质激素也有明确的疗效,可以减轻鼻黏膜肿胀和炎症反应,促进鼻窦分泌物引流,一般建议使用到症状完全缓解后再用一周。

慢性鼻窦炎可以使用鼻用糖皮质激素、大环内酯类抗生素(如克拉霉素、红霉素和罗红霉素),一般要使用3个月,3个月后无效者再考虑鼻内镜手术开放鼻窦。在手术前后可以短期使用口服糖皮质激素,术后还要继续使用一段时间的药物。而对于规范的药物治疗和手术治疗仍不能改善症状的患者,需要接受相应的遗传学和免疫学检查,看是否有遗传性疾病或免疫缺陷。如果是过敏性鼻炎,还需要根据病情轻重程度和持续时间使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、减充血剂、抗白三烯药物、抗胆碱药物、肥大细胞膜稳定剂,对于合适的患者还可以接受过敏原特异性免疫治疗。

感冒后及时治疗,可以预防发展为细菌性鼻窦炎。对于过敏性鼻炎,在明确过敏原后,避免和减少接触过敏原,如尘螨、霉菌、动物毛(宠物)和花粉等,可以减轻症状。及时对症治疗能够防止病情加重。免疫治疗可以预防过敏性鼻炎患者在原有过敏原基础上对其他过敏原的敏感性和发展为哮喘。

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