病人女,23岁,于1998年1月7日因葡萄胎先后行2次刮宫。病理报告为良性葡萄胎滋养叶细胞轻度增生。并于第2次刮宫后当日开始预防性化疗。化疗方案为5%glucose500ml、5-fu1500mg、0.9%nacl500ml,更生霉素(k.s.m)300μg静点,共10d,化疗期间患者曾出现恶心、呕吐等不良反应。出院后呕吐逐渐加重,不能进食,并伴有腹泻,每天10余次,为水样便,头晕、乏力,速来我院治疗。
入院时一般状态较差,意识清楚,消瘦,营养差,抬入病房。查体t36℃,p56次/min,r16次/min,bp14/10kpa,皮肤粘膜干燥,口腔粘膜溃疡。血钾3.3mmol/l,血钠130mmol/l,白细胞0.78×。109/l。给予抗炎、止吐、补液及对症治疗。入院后第2d出现休克,患者处于嗜睡状态、寒战、呼吸困难,t39.3℃,p144次/min,bp10.6/8kpa,腹部压痛(),反跳痛(+)肌紧张(+),肠鸣音活跃,持续腹泻,为海水蓝样便。临床诊断为葡萄胎术后化疗合并休克、伪膜性肠炎。经抗休克、应用抗真菌药、调节电解质平衡及输血、补液等的对症治疗,并注意加强心理护理,及时准确地完成各项治疗护理,15天后患者痊愈出院。
恶性葡萄胎的真正发生原因,专家都还不怎么清楚,但是医学上有很多解释,比如胚胎死亡,营养因素,病毒因素
安排与情绪稳定的病人同住,避免与焦虑病人交谈,减少不良刺激,不要谈论疾病的预后,避免增加精神负担。
严密观察腹痛及流血的情况,检查阴道排出物内有无水泡状组织并保留消毒纸垫,以便估计出血量及流出物的性质
怀葡萄胎的原因有很多,如完全性葡萄胎就有两种情况一个缺失染色体的空卵或者失落的空卵(没有染色体的卵子
葡萄胎是指为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,有完全性怀部分性之分,大
由于子宫极软,易发生穿孔,对12周以下大小的子宫尽量一次吸净,过大的子宫(12周以上)不要求一次吸净
由此可见,食用冰凉的雪糕冰棒等,则不论进行房事与否,均应视自身胃肠功能的情况适可而止,不可无节制地吃
释疑葡萄胎实际是种病变妇医师杨传英说,葡萄胎又被称为水泡状胎,因怀孕后胎盘绒毛形成许多大小不等形状如
因为这些妇女的卵巢容易产生不健全的卵子,所分泌的激素也不正常,加上体内缺乏某些生殖所必需的营养物质,
为什么会变成“葡萄”?这是因为胎盘绒毛上的滋养细胞不正常分裂增殖,致使胎盘绒毛形成无数大小不等的水泡
据《健康报》报道,转氨酶是老百姓比较熟知的一项常规检查,如健康体检公务员招聘体检招生招聘体检孕期保健
”李美惊诧地说:“方医生,我明明是怀孕了,且有明显的妊娠反应,曾经做过尿妊娠检查也是阳性,若不是怀孕
因为葡萄胎是一种可治愈的疾病,治好以后也无严重后遗症,所以经过处理后,定期到医院检查,若无恶变的迹象
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