临床上应用肾上腺皮质激素有严格明确的指征。那么,哪些情况下可以应用呢。一般以类风湿急性期或活动期,全身症状严重,而其他药物治疗无效或有全身性多脏器损害、严重贫血、眼损害、高热或病情危重者,才考虑用激素治疗。待病情稳定后逐步撤药,以力争早日停药。
大约高达40%-60%的类风湿患者,曾经用过或正在用激素治疗。其中不少已导致对激素的依赖性或已出现激素的毒副作用。而能否戒掉激素,则成为类风湿治疗和消除激素毒副作用的成败关键因素之一。但骤然停药不仅可出现反跳现象,使病情反复或加重,甚至还可导致撤药危象,即“医源性肾上腺功能不全”。大剂量长期应用外源性激素,可引起肾上腺功能萎缩或下丘脑—垂体—肾上腺(hpa)轴反应抑制。现已证实,连续应用强的松5-13天(20-30mg/d),即可致hpa轴反应迟钝。若突然停药,可出现恶心、呕吐、低血糖、低血钠、低血氯、高血钾、心律不齐、低血压等撤药反应或撤药危象。尤应警惕的是,如遇感染。手术或其它应激情况时骤然发生,令人猝不及防。
那么,如何才能避免出现反跳现象和撤药危象又能平衡顺利的撤停激素呢?那就是针对病人具体情况,有计划的逐步减量直致撤除。
大多关节炎型中类风湿因子阴性者有25%抗核抗体阳性,类风湿因子阳性者75%阳性,在少关节炎型ⅰ型中,
幼年型类风湿性关节炎与成人型类风湿性关节之不同幼年型类风湿性关节炎患者的发病方式表现不一,根据发病之
化脓性关节炎多为单关节炎,发病急骤,中毒症状明显,关节红肿热痛极明显,白细胞总数及中性粒细胞增高。
一般将igg吸附到乳胶或致敏的羊红细胞上,才能使igg,结构发生这种变化,利用这种原理测定类风湿因子
这类药物虽能在类风湿的早期治疗改善症状,但不能制止疾病发展和关节破坏,长期使用会产生许多不良反应,甚
风湿免疫科孙尔维类风湿关节炎病人早晨起床后,手发僵握拳困难,活动后才好转,在医学上称这种现象为晨僵。
晨练和散步不仅可增强类风湿性关节炎病人的体质,促进其康复,而且可以增加关节的适当活动,从而减少关节强
如果有类风湿疾病家族史关节出现晨僵疼痛肿胀6周以上,尤其是中老年人,应及时去就诊,别轻易当作骨关节炎
患上类风湿关节炎与哪些因素有关呢?类风湿关节炎(ra)是一个累计周围关节为主的多系统性炎症性的自身免
经对年龄性别糖尿病吸烟收缩压及体质指数进行多变量分析后,类风湿性关节炎患者的心血管事件发生率仍然比普
中风历节篇》曰“寸口脉沉而弱沉即主骨弱即主筋沉即为肾弱即为肝汗出入水中如水伤心历节黄汗出故曰历节。
早用肾上腺皮质激素,似能预防或延迟关节畸形的发生,曾以活组织检查方法观察病理,也显示滑膜炎在激素治疗
老年人或有高血压和心脏病的人每次不可超过5分钟,间隔10分钟之后才可以再度浸泡,同时尽量不要全身浸入
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