近几年来,随着国际交往的增多,在我国的某些地区性传播疾病的发病率有明显上升的趋势,由性生活传播的疾病统称为性病,包括淋病、梅毒、衣原体感染、支原体感染及弓形虫感染等。这些疾病有的可以引起输卵管梗阻、有的引起子宫内膜炎、子宫肌壁损害、内分泌功能紊乱等而导致不孕。有的引起重要脏器的损害,危及生命。有的在患病期间妊娠可发生流产、早产或死胎。
一、淋病
淋病病原菌是淋菌,为革兰氏阴性双球菌,又叫淋病奈瑟氏菌,占性病90%以上,在生育年龄中年青的女性患病率高,性伴侣多有此病主要通过与患者发生性行为而直接传染,间接传染者少,但也有一些因接触淋病患者分泌物污染的衣物、便盆、器械等面感染。淋菌进入生殖道后很快引起宫颈管淋菌性炎症,进一步上行,引起输卵管膜上皮细胞损伤,坏死和脱落,结果使输卵管内疤痕形成,粘连不通,输卵管伞部与周围粘连、闭锁,使精子、卵子不能相遇,导致不孕。
二、梅毒
是由苍白螺旋体所引起的一种慢性性传播疾病,主要是通过性生活传播,其次是直接触感染,它几乎可以侵犯人体全身器官,性生活接触感染梅毒后10-90d发病,在外阴、阴唇、阴道、宫颈、肛门、口唇或乳头等处出现硬性下疳,为无痛性炎性硬结等等,并产生多种多样的症状和体征。临床分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒等。若孕妇为梅毒患者,梅毒螺旋体通过母血及胎盘绒毛的渗透及弥散作用通过胎盘,沿脐静脉周围淋巴间隙或血流侵入胎儿体内,对孕妇、胎儿的危害极度大,往往导致流产、早产、死胎或不孕。对男性梅毒患者螺旋体侵犯前列腺后,即可表现出前列腺肿大和前列腺病的一系列症状,而影响精子的质量致女方不孕。
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