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卵巢肿瘤与遗传

卵巢肿瘤与遗传

3.ras族

目前,ms基因是肿瘤基因中已被研究最多的一族。ra8基因家族成员(ki-ras、n.r舾、ha-ra8)的改变是人类肿瘤中最常见的一种基因异常,其主要通过第12、13、6l位密码子的点突变而活化,也可通过基因的扩增来表达。ra8基因编码的蛋白质依附于细胞膜的内侧面,在细胞信号传导中起重要作用。上皮性卵巢癌中ras基因的突变不常见。虽然在一些浆液性卵巢癌中有突变的t88基因,但这仅仅是一小部分。虽然enomoto发现在卵巢上皮性生活界性肿瘤和粘液性囊腺癌中ki-瑚基因点突变率甚高,为75%,其中大部分为临床i期,但在其他类型中仅占14%。5%一10%的上皮性卵巢癌有ki—ra8基因的扩增,但表达水平与组织学分级或存活率无明显相关性。4.核蛋白族核转录因子中,最常见的是myc癌基因家族的活化。其中c—myc基因编码的是一种参与细胞生长调节的dna结合蛋白。卵巢肿瘤中c-myc基因的扩增率约为33%~37%,相对较低,且多发生在肿瘤的进展期,提示其未必是引起卵巢肿瘤的主要分子变化。不过,肿瘤组织的分化越差,c—myc基因的扩增发生率越高,提示c.myc基因扩增可能与高恶性度卵巢肿瘤的病理发生和肿瘤的侵袭性有关。5.其他bcl-2基因编码的蛋白质的分子量为25kd,位于核膜、部分内质网及线粒体,参与抑制细胞的程序化死亡,但作用机制仍不清楚。正常卵巢组织中均有bcl-2基因高表达。卵巢癌组织中bcl-2基因过度表达率约为42%~57%,常见于组织学分级低的和卵巢子宫内膜样腺癌,并且bcl-2基因过度表达者预后明显较差(mano1999)。〖5〗〖6〗

(二)抑癌基因

目前已被克隆的抑癌基因和未被克隆的候选抑癌基因已达20余种,而且新的抑癌基因还在不断出现。其中与卵巢癌有关的抑癌基因主要有p53、p16、p15、p2l、ovca、pten、brca、nm23等。

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