(一)引起肾病综合征的原发疾病治疗
1。糖皮质激素治疗糖皮质激素用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出。此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。糖皮质激素对肾病综合征的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型,一般认为只有微小病变肾病的疗效最为肯定。
激素的制剂有短效(半衰期6~12小时)氢化泼尼松(20mg)。中效(12~36小时)泼尼松(5mg)、泼尼松龙(5mg)、甲泼尼松龙(4mg)、氟羟泼尼松龙(4mg)。长效(48~72小时)地塞米松(0。75mg)、倍他米松(0。60mg)。激素可经胃肠道迅速吸收,故片剂为最常用的剂型。首治剂量一般为泼尼松1mg/(kg。d),儿童1。5~2mg/(kg。d)。经治疗8周后,有效者应维持应用,然后逐渐减量,一般每1~2周减原剂量的10%~20%,剂量越少递减的量越少,速度越慢。激素的维持量和维持时间因病例不同而异,以不出现临床症状而采用的最小剂量为度,以低于15mg/d为满意。在维持阶段有体重变化、感染、手术和妊娠等情况时调整激素用量。经8周以上正规治疗无效病例,需排除影响疗效的因素,如感染、水肿所致的体重增加和肾静脉血栓形成等,应尽可能及时诊断与处理。对口服激素治疗反应不良,高度水肿影响胃肠道对激素的吸收,全身疾病(如系统性红斑狼疮)引起的严重肾病综合征。病理上有明显的肾间质病变,小球弥漫性增生,新月体形成和血管纤维素样坏死等改变的患者,可予以静脉激素冲击治疗。冲击疗法的剂量为甲泼尼松龙0。5~1g/d,疗程3~5天,但根据临床经验,一般选用中小剂量治疗,即泼尼松龙240~480mg/d,疗程3~5天,1周后改为口服剂量。这样既可减少因大剂量激素冲击而引起的感染等副作用,临床效果也不受影响。相应的地塞米松冲击剂量为30~70mg/d,但要注意加重水钠潴留和高血压等副作用。
长期应用激素可产生很多副作用,有时相当严重。激素导致的蛋白质高分解状态可加重氮质血症,促使血尿酸增高,诱发痛风和加剧肾功能减退。大剂量应用有时可加剧高血压、促发心衰。激素应用时的感染症状可不明显,特别容易延误诊断,使感染扩散。激素长期应用可加剧肾病综合征的骨病,甚至产生无菌性股骨颈缺血性坏死。
肾病综合症如何预防保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常
平均5~8个疗程,如冲击期间肾病综合症病情反复或效应不明显,可缩短冲击间隔时间或增加冲击疗程,但累计
下面介绍几种肾病综合症饮食疗方玉米须枸杞子炖水鱼配方和服法鲜玉米须810克(干品40克),枸杞子15
导致肾小球损伤的原因很多,激素治疗都只是针对原发病治疗,原发病治疗好后,肾小球的滤过膜仍未修复,尿蛋
所以肾病综合症在治疗时需要遵循以下原则“抓源头扩血管”,扩张各级肾动脉,改善局部微循环障碍,增加有效
肾病综合症的诊断指标有哪些?诊断肾病综合症的指标如下怀疑肾病综合症时,为了明确诊断,常做的检查为尿常
但病儿常食欲不振,不愿进食,高蛋白高热量无法补入,故应尽量提高烹调技术,注意食物色香味,减少食物容量
感冒时人体内的免疫细胞会吞噬入侵体内的细菌及病毒,形成一种抗体,而后死亡,达到消灭病菌的功能,以确保
心理健康是老年肾病综合症的治疗的重要的组成部分,而且心理健康也是制约肾病综合症老年患者的一大障碍,因
小儿肾病综合征以原发性为多见,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,临床常表现为大量的蛋白尿低蛋白血症高
为了解肾病综合征时肾功能是否受损或受损程度,进一步明确诊断鉴别诊断,指导制定治疗方案,估计预后。
此外尚有高胆固醇血症,可能由于低蛋白血症刺激肝合成各种类型蛋白质,其中包括不能从肾脏滤出的脂蛋白,脂
最近我们收治了一位肾病综合征的病人,由于他多方求治不愈,心中十分焦急,竟向一个自称有祖传秘方专医肾炎
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