百科 健康 男性 女性
网站地图,快速导航:×
×
首页 健康 > 健康养生 > 正文

乙肝治疗现状知几多?

乙肝治疗现状知几多?

最佳剂量为100mg/日,尽管较大剂量(300mg/日)可使hbvdna下降更快,但是治疗3~6个月后,hbvdna清除率和hbeag阴转率相似。一项亚洲的研究显示,延长拉米夫定的疗程至3年,可使hbeag阴转率升至65%。

联合治疗在近期的一些研究中,干扰素(10mu)每周3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率达29%。与之相比,单用一种药的有效率为18%~19%,但差异无统计学显著性。

反义寡脱氧核苷酸和核酶反义寡脱氧核苷酸通过在hbvdna的正反义两链之间形成杂交,而阻断基因的表达。在最近一项研究中,反义寡脱氧核苷酸使pekin鸭dhbv的复制与基因表达受到长期抑制。核酶代表抑制病毒复制的另一种分子机制,它们是反义寡脱氧核苷酸催化剂,后者能在特定位点切割rna。免疫调节急性hbv感染的临床转归依赖于宿主抗病毒反应的质量和强度,确切地说,感染肝细胞内的hbv可能是被细胞毒性t淋巴细胞(ctl)清除的,其可能机制为①抗原活化ctl直接杀死hbv,并导致感染肝细胞破坏。②ctl分泌细胞因子(ifn-γ和tnf-α)通过非细胞溶解方式清除hbv导致病毒破坏(不破坏肝细胞),通过抑制病毒复制和基因表达清除大量肝细胞内的hbv。耐受是病毒特异性的而非普遍的免疫抑制。许多实验研究提示cd8+、mhcⅰ型ctl能从感染的细胞中清除病毒。因此,可用t细胞hbeag抗原决定簇疫苗治疗慢性hbv感染者。

胸腺素α-1可增加内源性ifn-α和γ水平,同时也增高il-2,它还可增加il-2受体的表达,增强cd3、cd4、cd8和nk细胞的增殖与活性。在感染hbv的鸭肝细胞,胸腺素α-1似乎可减少病毒的复制,特别在病毒蛋白表达水平。其安全性很好,但需皮下注射。综合4项研究结果表明,183例患者治疗6个月(1.6mg每周2次)后36%的病人hbeag和hbvdna转阴,alt降至正常。相比之下,111例未治疗对照组病人仅19%的病人有效。

<上一页12下一页>
相关内容
肝硬化 乙肝 感染 更多>>
为您推荐
益优网首页

© Copyright 2011 益优网
桂ICP备2020006802号-1