胃食管反流引起的胸痛与心绞痛的区别
从头颈到最下面一根肋骨范围之内的任何部位的疼痛统称为胸痛。胸痛与胸腔的器官、肋骨或胸肌有关,但也有可能是腹部疾病引起的放射痛。但很多人只要胸痛,首先就想到是不是患心脏病了,然后频繁去心血管内科就诊,做了心电图没事,不放心,又做动态的,还没事,仍不放心,再做心脏彩超甚至冠状动脉造影,大有不到黄河心不死的决心。
“其实胃食管反流病引起的胸痛在临床上并不少见,只是没有引起医生的重视而已。这种疼痛表现形式不一,有时可放射至背部,有时类似心绞痛发作。”季锋介绍说,两者经常混淆有四方面的原因
1、疼痛部位相似机体内脏疼痛在相应的体表可被感知,或牵涉到其他部位,表现在远离部位疼痛。心脏和食管同由植物神经支配,痛觉主要经交感神经传导,两者的痛觉纤维和胸部躯体组织痛觉纤维在中枢神经系统内有时发生交叉。由于机体遭受浅表痛比内脏痛更为普遍,因而中枢常把内脏传入的痛觉信息误释为来自躯体浅表组织,而表现为胸部牵涉痛。
2、患胃食管反流病时,胃酸可刺激食管下段迷走神经末梢,通过内脏-迷走神经反射引起冠状动脉痉挛收缩,导致心肌缺血缺氧,故心电图可出现一过性st-t改变(st波、t波波形改变)或心律失常。临床诊断胃食管反流病多以具有典型反流症状(即泛酸、胸骨后疼痛、烧心、进行性吞咽困难等)作为主要诊断依据。
胃食管反流病患者经常走错门诊福州的李老伯是一位胃食管反流病患者,之前他一直在心内科耳鼻喉科呼吸科转来
其次是某些激素(缩胆囊素胰高血糖素等)高脂肪食物药物(如钙拮抗剂安定)等,导致食管下括约肌压力下降。
这些牵涉到消化道以外的五官科呼吸科神经心理等等相关疾病,有的患者胸口痛,误以为是患了冠心病,作出了错
许多人在这个季节里,频繁感到“烧心反流或者发生不明原因的慢性咳嗽或咽炎,这很有可能就是一个信号你患上
胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心反酸胸痛等症状,并可导致食管炎和咽喉气道管以外的组
发生胃食管反流时,胃中的胃酸消化酶等不仅会反流到食管,还会反流到咽部气管,刺激声带咽部和气管,从而引
上述结果表明,儿童gerd患者血浆促胃液素水平变化不大,酸反流发生并不是由于胃酸分泌增加而是抗反流的
40—60岁是胃食管反流病高发期胃食管反流病的诱发因素很多,与年龄增长不良生活方式如肥胖过度饮酒体力
众所周知,超重和肥胖主要是长期进食高能量的食物引起,因此,控制能量摄入,保持适宜体重,对胃食管反流病
对于溢奶频繁或伴有吐奶的婴幼儿,都应该选择体位饮食和药物疗法“体位治疗”是指当患儿睡眠时,适当抬高其
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质子泵抑制剂如奥美拉唑兰索拉唑潘妥拉唑雷贝拉唑耐信等,对胃酸分泌的抑制作用最强,是目前治疗胃食管反流
其实,目前的白领由于工作压力大,精神上处于长期紧张的状态,三餐也无法定时定量,模糊的工作与休息界限会
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