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鼻瓣区狭窄的症状与治疗

鼻瓣区狭窄的症状与治疗

临床表现

主要为吸气时鼻腔阻塞,前鼻镜检查未发现鼻甲肥大息肉等异常现象。将患者鼻尖向上提,鼻阻塞立刻消失。若用拇指及食指在鼻翼外侧向两旁推动,鼻阻塞也立即解除,称cottle征阳性。

诊断和鉴别

用抬高鼻尖部试验和cottle征阳性,可作出诊断。用鼻前镜检查鼻中隔前端及大翼软骨有无向内突出,可以明确阻塞部位。

治疗

以手术为主。如有鼻中隔前下端偏曲,则应在鼻中隔粘骨膜切除术时,尽量使切口靠前,以便于将偏曲的软骨及位于下方的嵴突完全切除。如鼻外侧软骨向内突,则应在局部麻醉下,用小拉钩将鼻尖部抬高,显露鼻外侧软骨,用小刀切开外覆的皮肤,分离皮下组织,切开骨膜,暴露软骨的两面,切除软骨的突出部分,但不要切除过多,以免两侧鼻翼外观不对称。最后缝合皮肤切口。

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