哪种胃痛适合做胃镜检查

北京读者刘女士问我先生最近半夜老是胃痛，平时吃饭前，饿着肚子也会痛，请问这种情况应不应该做胃镜检查呢？

北京消化内科李坪答胃镜是早期发现食道、胃、十二指肠病变的一个重要手段。一般来说，只要属于以下情况中的一种，就应找专科医生咨询，看是否需要进行胃镜检查。第一，有消化不良症状或消瘦、贫血、黑便、锁骨上淋巴结肿大等临床症状者。

第二，40岁（吸烟者35岁）以上的人群，有胃癌或其他肿瘤家族史者，有消化道息肉病史者，有慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，有反复幽门螺杆菌感染病史者，因良性或恶性疾病施行过胃大部切除术后者。

第三，其他特定高危人群，如部分肿瘤抗原指标出现异常者。像这位读者这样，餐后、空腹都会腹痛，说明肠胃可能有问题，一定要做胃镜检查，如果还出现呕血、黑便，就说明胃部的病变已到比较严重的程度，应尽早做胃镜检查，不能耽误。