急性肾衰一旦确立,应立即采取积极的治疗措施
(1)严格控制水、钠摄入量这是治疗此期的主要一环。在纠正了原有的体液缺失后,应坚持“量出为入”的原则。每日输液量为前一日的尿量加上显性失水量和非显性失水量约400ml(皮肤、呼吸道蒸发水分700ml减去内生水300ml)。显性失水是指粪便、呕吐物、渗出液、引流液等可观察到的液体量总和。发热者,体温每增加1℃应增加入液量100ml。血钠的监测为补液量提供依据。不明原因的血钠骤降提示入液量过多,尤其是输入水分过多,导致稀释性低钠血症。血钠的增高表明处于缺水状态,引起浓缩性高钠血症,则不必过分严格限制低张液体的摄入。轻度的水过多,仅需严格限制水的摄入,并口服25%山梨醇30ml通便导泻。明显的水过多,上述措施无效,应即行透析治疗以脱水。
(2)饮食和营养应供给足够的热能,保证机体代谢需要。每日最少摄取碳水化合物100g,可喂食或静脉补充,以减少糖异生和饥饿性酸中毒。为减少氮质、钾、磷和硫的来源,应适当限制蛋白质的摄入。每日给予蛋白质0。5g/kg体重,选用高生物学价值的优质动物蛋白,如鸡蛋、鱼、牛奶和精肉等。亦可使用静脉导管滴注高营养注射液,主要有8种必需的l-氨基酸、多种维生素及高浓度葡萄糖组成。使用高营养注射液后,能降低血尿素氮,改善尿毒症症状,减少并发症和降低急性肾衰的死亡率。但是,应注意其合并症,主要为导管相关合并症及代谢紊乱。如局部感染,败血症和静脉血栓形成,水、电解质和酸碱平衡失调及高糖血症。故在使用时,应监测血钠、钾、二氧化碳结合力和糖的水平,及时给予相应处理。
治疗肾衰微化中药并结合西药对症治疗,必要时采用血液透析或腹膜透析治疗,但这只是一种辅助措施,并不是治
隔药炙疗法取补肾健脾,温肾壮阳,活血化瘀中药附子,肉桂,黄芪,当归,补骨子,仙茅,生大黄地龙等药加工
公众一定要增强体检意识,成年人应每年检查一次尿常规和肾功能,如果尿常规检查出尿蛋白血肌酐升高等,就应
热毒炽盛症见壮热不已,烦躁不安,心悸气喘,口干欲饮,头痛身痛,尿少黄赤,或者尿闭,舌质红,苔黄干,脉
研究结果表明,经倾向性评分匹配后,透析与非透析两组患者间的协变量均衡良好,二者间的死亡总风险比(hr
或因居处潮湿,涉水冒雨,水湿内侵,阻滞中焦,脾失健运,气血化源不足,水湿困阻脾阳,甚或脾损及肾,脾肾
预防急性肾衰竭方法一调养五脏,平素起居饮食有节,讲究卫生,避免外邪侵袭,尤其在传染病流行的季节和地区
因吃龙虾入院的患者不少随后走访市区各家发现,不少市民也因吃龙虾吃出毛病,有过敏的,腹泻的,痛风的等等
020之间,尿蛋白+~++,可有红白细胞及肾小管上皮细胞细胞管型和颗粒管型,粗大的上皮细胞管型最有意
也是造成肢体偏瘫,心力衰竭,脑梗塞,脑出血,肾衰竭的重要原因,临床上因高血压病发生致残致死的病例屡见
有人将糖尿病肾病分为肾小球高滤过(cfr升高)肾小球基底膜增厚(伴系膜扩张)微量蛋白尿(20-200
研究发现,不论1型或2型糖尿病患者,其肾脏出现肾小球硬化伴肾小管空泡变性以及肾脏入球和出球小动脉硬化
因为2型糖尿病早期症状不明显,如出现症状而就医时,患者已经或多或少地已经出现了并发症,这对患者治疗和
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