肾囊肿是肾脏的常见病,其治疗方法近年来有以超声介入下穿刺注射硬化剂代(简称硬化治疗)替手术治疗为主的倾向,疗效满意,且创伤小,并发症少。但所使用的硬化剂临床报道多种多样,各有利弊。我科2003年10月~2004年5月开展超声引导下穿刺注射消痔灵注射液(以下简称消痔灵)治疗肾囊肿,取得满意的效果。治疗方法指征囊肿有压迫征且肾功能下降或囊肿大于3.5cm×。4cm。一般用普通b超扫查,以明确囊肿大小、部位及毗邻情况,了解穿刺针道可能穿过的组织及脏器,并行出、凝血功能检查,引导用普通b超探头频率3.5mhz,穿刺针为普通腰椎穿刺针或ptc针。患者取俯卧位或取患肾对侧卧位,再用b超探头扫查患肾,确定穿刺部位,并用龙胆紫体表定位确定穿刺点,再消毒铺巾。使囊肿位于穿刺线上,并避开重要脏器和大血管,使针道尽量最短。以1%利多卡因作局麻,在b超(经济上允许行彩超引导下操作较安全)引导下针尖达肾脏表面时,令患者减少呼吸活动度或暂时屏气,同时迅速进针达囊肿中间部。取出针芯,用注射器反复抽吸抽净囊腑,记录囊液总量,并常规作生化、细胞学及常规检查。其后向囊内注入囊液量的1/4~1/3量的消痔灵,一次性保留。拔出穿刺针,囊肿较大的有时(半年后)作第二次穿刺治疗。术后卧床休息6h,并予抗炎、止血治疗2~3天,复查尿常规。疗效判定标准以注入消痔灵后的体积为参照,术后3个月复查b超,囊肿体积缩小1/4为有效,有占位性压迫症状的肾功能好转。远期效果可继续追踪观察(半年后囊肿体积缩小更明显)。结果
28例均一次穿刺成功,抽出囊液18~75ml/次,囊液以浅黄色透明样液为主,少数呈淡红色。囊液常规检查白细胞数为0~10。囊液细胞学检查可见少许间皮细胞。术后6个月随访26例疗效好,有效率为97.8%,随时间延长效果进一步增加,有望继续观察。术后有1例发热38.5℃,1例出现一过性血压升高,对症处理后痊愈,无其他不良反应。
肾脏在外界诱发因素刺激下,肾小管上皮细胞和基质代谢紊乱,细胞异常增生,造成分泌的液体潴留膨胀而成液体
成人型肾囊肿是一种先天性遗传性疾病,肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液
在宰杀动物过程中很多毒素遗留在肝肾内,特别是肝脏,肝脏的功能就是解毒,很多动物代谢的毒素都遗留在内脏
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出现白细胞管型尿及对常规抗感染治疗反映迅速有益于肾盂肾炎的诊断,而血培养阳性和某些部位有压痛则倾向于
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这种囊肿的壁很薄,囊内为澄清带黄色的液体,囊肿大多为核桃大小,其发生原因还不十分清楚,一般认为属于肾
在轻度肾衰时,由于肾脏浓缩功能下降,体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出,因此,肾脏病如无明显的
并发症及危害多囊肾可出现血尿高血压浮肿肾功能不全尿毒症,多发肾囊肿一般不会出现高血压肾功不全等。
右肾囊肿的保健措施对囊肿的发展有一定的影响作用,但未必能有郊的控制住囊肿的发展,因此,最好的保健方法
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