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软下疳的诊断标准与治疗

软下疳的诊断标准与治疗

软下疳主要是通过性生活直接传染。感染以后,一般经过2到5天的潜伏期,在外部位发生了一个小的红色丘疹,软下疳丘疹很快变成脓疱,脓疱经过2到3天后破裂而成为溃疡,溃疡呈圆形或卵圆形,具有潜行性,边缘柔软但不整齐,周围皮肤充血,基底面为血管丰富的肉芽组织,上面覆盖脓性分泌物,软下疳患者常感溃疡处疼痛,触之加剧,若继续扩大,往往在其周围出现2到5个成簇的“卫星”溃疡,如不经治疗,病变往往可持续一二个月,最后愈合形成疤痕。

软下疳的诊断

根据发病前的性接触史,尤其是不洁性生活史,典型的临床表现和经过,较短的潜伏期后发生软而扁的丘疹、脓疱、溃疡,单侧性的化脓淋巴结炎,直接镜检和培养检出杜克雷嗜血杆菌,pcr检测杜克雷嗜血杆菌dna,即可作出诊断。

诊断依据barber氏对本病诊断作如下建议,并作为诊断标准①阴部溃疡,一个或多个。②暗视野显微镜检查,梅毒螺旋体阴性。③梅毒血清试验阴性。④病损潜行性边缘取材涂片,用瑞氏染色未发现朵诺凡小体(肉芽肿荚膜杆菌),而用革兰氏染色可找到短小的革兰氏阴性杆菌。

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