(一)潜伏期
潜伏10~24日,一般为13~17天。
(二)前驱期
成人于皮疹出现前1~2日可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状。小儿则皮疹和全身症状多同时出现,而无前驱期症状。
(三)发疹期
皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为水泡,从斑疹→丘疹→水泡→开始结痂,短者仅6~8小时,皮疹发展快是本病特征之一。水疱稍呈椭圆形,2~5mm大小,水泡基部有一圈红晕,当水疱开始干时红晕亦消退,皮疹往往很痒。水痘初呈清澈水珠状,以后稍混浊,疱疹壁较薄易破。水痘皮损表浅,按之无坚实感,数日后从水疱中心开始干结,最后成痂,经1~2周脱落。无继发感染者痂脱后不留疤痕,痂才脱落时留有浅粉色凹陷,而后成为白色。因皮疹分批出现,故在病程中可见各项皮疹同时存在。
口腔、咽部或外阴等粘膜也常见疹,早期为红色小丘疹,迅速变为水泡,随之破裂成小溃疡。有时眼结膜、喉部亦有同样皮疹。以上为典型水痘,皮疹不多,全身症状亦轻。重者皮疹密布全身甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦重,热度高,热程长。成人水痘常属重型。
病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖,再次大量进入血循环,形成第二次病毒血症,
病原体常寄生于患儿的口鼻分泌物和疱疹的浆液中,主要是通过飞沫传染和接触传染,但患病后会产生持久的免疫
除了这些症状外,水痘还可能继发细菌感染,如淋巴结炎,蜂窝组织炎等,个别的孩子还可能并发脑炎肺炎心肌炎
流行发生于冬季和早春,以3~4年的周期流行(又出现一批新的易感者是造成再一次流行的条件),自出生后到
注意观察有无并发症存在,如持续高烧不退(败血症)严重咳嗽(肺炎)耳朵痛(中耳炎)精神倦怠(肝炎)神智
被传染后的14~17天前后,开始出现38℃左右的发热症状,并持续1~2天,伴有头痛流涕咳嗽等症状。
病毒性脑炎病毒性脑炎是由水痘~带状疱疹病毒直接侵犯脑组织所引起的,常在出疹高峰期发病,主要症状是头痛
皮疹首先发生于躯干,然后延及头面部和四肢,头皮也可有,以躯干为多四肢较少,呈向心性分布,偶见于手掌和
每天最好用1‰的新洁尔灭溶液给患儿擦洗水痘患处,擦洗时要注意先擦洗没有感染的疱疹,后擦洗已经感染的疱
上幼儿园后,由于宝宝的接触面更广了,而水痘传染性较强,在幼儿园中往往一个宝宝感染水痘,就易造成整个幼
所以在患病期间病孩若出现高烧不退呼吸困难呕吐头痛胸闷等情况,应送孩子去就诊,因为这很可能并发了病毒性
如果患儿没有发热,可以吃饭,但忌食烧鹅鸭子和煎炸食品等辛辣燥热之物,最好也不要食酱油,以免皮肤留下色
水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水
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