水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病,多见于2~6岁幼儿,偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播,也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染,传染性较强。一年四季均可发病,多见于冬春季节。
小儿传染上水痘病毒后,要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天,伴有头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽,然后有皮疹出现,大多散布于头面部、躯干及腋下,发生在四肢、手掌、足底的很少,呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹,24小时内形成圆形或椭圆形水疱,周围有红晕,水疱极易破裂而溃烂。3~5天后,水疱渐渐干燥,先由中央萎缩,然后结痂,再经数天或2~3周,结痂完全脱落而痊愈,一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差,会出现出血性水泡和继发性细菌感染,可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。
必要时可选作下列实验室检查
①取新鲜疱疹内液体作电镜检查可见到疱疹病毒颗粒。能快速和天花病毒相鉴别。
病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖,再次大量进入血循环,形成第二次病毒血症,
病原体常寄生于患儿的口鼻分泌物和疱疹的浆液中,主要是通过飞沫传染和接触传染,但患病后会产生持久的免疫
除了这些症状外,水痘还可能继发细菌感染,如淋巴结炎,蜂窝组织炎等,个别的孩子还可能并发脑炎肺炎心肌炎
流行发生于冬季和早春,以3~4年的周期流行(又出现一批新的易感者是造成再一次流行的条件),自出生后到
注意观察有无并发症存在,如持续高烧不退(败血症)严重咳嗽(肺炎)耳朵痛(中耳炎)精神倦怠(肝炎)神智
被传染后的14~17天前后,开始出现38℃左右的发热症状,并持续1~2天,伴有头痛流涕咳嗽等症状。
病毒性脑炎病毒性脑炎是由水痘~带状疱疹病毒直接侵犯脑组织所引起的,常在出疹高峰期发病,主要症状是头痛
皮疹首先发生于躯干,然后延及头面部和四肢,头皮也可有,以躯干为多四肢较少,呈向心性分布,偶见于手掌和
每天最好用1‰的新洁尔灭溶液给患儿擦洗水痘患处,擦洗时要注意先擦洗没有感染的疱疹,后擦洗已经感染的疱
上幼儿园后,由于宝宝的接触面更广了,而水痘传染性较强,在幼儿园中往往一个宝宝感染水痘,就易造成整个幼
所以在患病期间病孩若出现高烧不退呼吸困难呕吐头痛胸闷等情况,应送孩子去就诊,因为这很可能并发了病毒性
如果患儿没有发热,可以吃饭,但忌食烧鹅鸭子和煎炸食品等辛辣燥热之物,最好也不要食酱油,以免皮肤留下色
水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水
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