药源性急性肾衰的预防

药源性急性肾功能衰竭可十分严重，甚至危及生命，应以预防为首要原则。药源性急性肾功能衰竭一类与剂量无关，系过敏体质，另一种类型与药物剂量、疗程密切相关。其发生之前往往存在一些易感因素或者说某些人群中已存在某些潜在因素，若在此基础上再使用肾毒性药物或过量使用就易发生急性肾衰，因此临床上预防药源性急性肾衰可以从以下几方面着手

①用药前应详细询问病史及药物过敏史，禁用曾经有过过敏征象的药物。

②严格掌握肾毒性药物的使用对老年人、幼儿、糖尿病、高血压、高血凝及血容量不足的患者，使用药物应慎重，这些病人容易发生药源性急性肾衰。脱水病人用药前应补足液体。心功能不全和肝脏疾病的患者分别由于肾灌注问题及肝脏对药物的解毒能力下降，应考虑到药物的使用剂量。肾病患者应尽量避免使用非甾体抗炎药。即使对于正常人群，当有需要用药如感冒时亦要严格掌握肾毒性药物剂量与疗程。

③避免合用肾毒性药物、如不宜头孢菌素与氨基糖甙类药物联合使用。氨基糖甙类药物尽量不与利尿剂合用。