这就好比在某一段动脉中埋下了一颗“定时炸弹”,如果血压控制不好,随时都可能被“引爆”。检查b超排查是首选赵冬指出,一般出现疼痛说明动脉夹层已破裂,如果血管没完全破裂,还有得救。
但若拖的时间太长,血管完全“爆开”就难以保命了。但动脉夹层破裂易被误诊而延误治疗时机,如腹动脉夹层破裂就易被误为肾绞痛或急性阑尾炎、胃穿孔等。
因为其病变血管靠近背部椎骨,痛起来向背部辐射和特别跟肾结石、肾绞痛有些类似,特别是本身又查出肾结石的患者,更容易被误诊。
他建议,如果患者出现严重的胸背或腹部等游走性疼痛,经一般治疗无效者,应排查是否可有动脉夹层破裂的可能。
赵冬提醒说,主动脉夹层瘤的患者很多都无明显症状,需要很细心的观察或做b超才能发现。近年来,不少单位组织体检,不时也会在b超中“揪出”一些不同程度的主动脉夹层瘤患者。
这类已确诊但目前仍未有明显病症的患者日常应控制好血压,并且定期检查夹层有无变化。一旦出现剧烈腹痛胸痛等症状时,一定要及时告诉医生,第一时间排查是否因动脉夹层破裂所致。
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