急性阿片中毒的临床症状

1、轻度头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋或抑郁、幻觉。

2、中度昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制等中毒三联症表现为其特征。呼吸先变浅慢，以后出现叹息样或潮式呼吸且常伴发肺水肿。最后发生休克，各种反射消失，锥体束征阳性。可因呼吸衰竭面死亡。

〖诊断〗

1、服药史。

2、临床表现。

3、实验室检查呕吐物、胃内容物或尿液化学定性检查呈阳性结果。

〖治疗〗

1、吸氧维护气道通畅，吸入含5%二氧化碳的氧气，对呼吸抑制者，给予气管插管或行呼吸机辅助、通气。

2、洗胃、导泻用15000高锰酸钾或0.5%药用炭混悬液洗胃。硫酸镁导泻。若中毒超过6小时，应以生理盐水高位灌肠。

3、呼吸中枢兴奋剂对有呼吸抑制者，可使用山梗菜碱、尼可刹米等。

4、解毒药物纳洛酮首剂0.4—0.8mg肌注或静注，必要时10～15分钟后可重复。亦可纳洛酮2mg加入5%葡萄糖500ml溶液中静点，直至呼吸恢复，总量可达10mg（纳洛酮应用后可诱发呕吐，应注意保护气道）。