鼻内切口通常在一侧鼻前庭皮肤黏膜交界处,沿鼻翼软骨内侧角上部切开,然后用剪刀在鼻骨上进行剥离腔穴,植入假体。鼻内切口的优点是不留有疤痕,缺点是要求操作技术高,剥离部位、层次准确,腔穴不偏斜,不损伤鼻腔内切口处黏膜,否则植入硅胶鼻梁假体偏斜、小柱处硅胶弯曲、下坠或向外前突出、假体自鼻前庭黏膜处外露等几率较高。
鼻外切口目前较多采用鼻柱鼻翼缘蝶形切口。此切口的特点是沿解剖的自然边缘疤痕不明显,不损伤鼻翼软骨,暴露解剖清楚,剥离腔穴时为直上直下不易偏斜,只要操作正确,植入的硅胶假体雕塑良好,植入位置恰当,成功率较高。其不足是在鼻孔鼻柱处留有切口痕迹,但多数患者在术后半年后,痕迹不明显。在伴有其它鼻形态异常的情况下,通常仍选用传统鼻整形术鼻外切口法,即在鼻小柱中下1/3交界处作“v”形切口,再在小柱两侧沿鼻翼软骨的内侧脚和外侧脚的前缘各做一鼻孔边缘切口。此种切口的特点是暴露清楚,可进行各种鼻整形术操作。
5置入隆鼻假体之前,应注意分离层次及腔穴大小,对称性,分离后所成腔隙应适于填充物之安置,不可太紧,也
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