目前国内外公认的抗乙肝病毒治疗药物，有干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等四种。这些药物各有利弊和优劣，使用的适应症、剂量、疗程以及不良反应各不相同。所以，正确掌握乙肝抗病毒治疗的药物选择、治疗时机以及疗程格外重要。
1．肝功正常者不进行抗病毒治疗如果患者肝功检查始终正常，病情处于病毒携带状态，不需要进行抗病毒治疗。
2．治疗前应做肝穿患者在进行抗病毒之前最好先做一次肝穿检查，明确肝组织内病毒分布及数量、肝组织炎症和纤维化程度，以决定使用哪种抗病毒药物和抗病毒治疗方案。
3．如果患者检查乙肝病毒dna为阳性，肝功能检查提示谷丙转氨酶≥正常值2倍以上，应抗病毒治疗。首次使用抗病毒治疗，需要和病人密切协商，了解病人的经济、身体、工作、生活、婚姻、生育等情况，选择最为合适的治疗方案和药物。由于抗病毒治疗时间长，投入精力、物力、财力巨大，治疗方案一定要切实可行，实事求是。
4．首选药物可选干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦，但是具体选用哪种又有讲究有明确家族乙肝背景（垂直传播）者，干扰素效果不佳。如肝功能失代偿阶段（晚期肝硬化）、高黄疸者不能使用干扰素。拉米夫定最好不要用于儿童。阿德福韦最好用于拉米夫定治疗发生病毒变异者。
