抗病毒“当家”，肝硬化“翻身”成可能
在核苷类似物上市之前，医学界对于抗病毒治疗是否能预防和阻断肝硬化的疾病进展一直心存疑虑，未有定论。因此，当1999年拉米夫定上市后，开展了一次多中心、前瞻性的临床试验——4006研究，全球共有41个中心，641名早期肝硬化患者参与了这次临床研究。具有里程碑意义的4006研究在《新英格兰医学杂志》上发表了它3年研究的成果，证实通过拉米夫定3年治疗，可以把疾病进展减少55%，肝癌的发生减少51%。
通过4006的研究，使全球的医生认识到对于这样一个慢性的进展性的疾病，通过有效的抗病毒治疗以后，它可以延缓疾病的进展，而且可以降低肝硬化、肝癌的发生。从此以后，抗病毒治疗奠定了它在乙肝治疗领域的关键地位，也为肝硬化患者的治疗带来了希望。
随着研究的继续，人类对肝硬化的认识也是一个动态过程。以前，医学界认为肝硬化是不可逆转，不可恢复的。但是最近在上海发布的4006研究十年随访结果发现，通过对16例早期肝硬化病人十年前后两次肝穿对比发现经过拉米夫定长期规范的治疗后，75%的早期肝硬化病人的肝脏组织学得到了明显改善，83%的病情得到了控制，没有进一步恶化，甚至有3例病人实现早期肝硬化5到0的逆转。虽然从4006十年的随访的病例虽然少却是非常珍贵，结果也是非常令人振奋的。由此可知，即使发生肝硬化了，早期肝硬化通过有效治疗后，疗效也能很好，部分病人能实现病情逆转。对此，谢青专家有个形象的比喻，她认为“肝硬化就像一块豆腐干，如果把豆腐干软化成豆腐的话，是需要时间的。早期肝硬化应该尽早的进行长期抗病毒治疗，最终能够使豆腐干变成豆腐”。
