（四）磷酸二酯酶抑制剂
这一类药物以枸橼酸西地那非为代表。西地那非于上个世纪末在世界上很多国家相继上市，这使很多ed患者重振了往日的雄风，给ed治疗带来了革命性的进步，是ed治疗史上一个重要的里程碑，使ed的治疗变得容易了许多。西地那非的问世，引起了媒体的广泛关注，也促使更多的医生去关注男性性功能的问题，使得众多ed患者敢于启齿去寻求医生的帮助，同时带动了更加高效、安全的ed治疗药物的研发，使得“高效、安全、经济、简便”的ed治疗原则和目标，有望逐步得到实现。继西地那非之后，又有伐地那非、他达拉非等磷酸二酯酶抑制剂相继问世，使ed药物治疗的选择更加得心应手。
五、回顾与展望ed治疗水平的提高，经历了一个漫长的过程。上个世纪70年代之前，依靠心理治疗和雄性激素治疗，收效甚微。70年代兴起了阴茎假体植入，从而打开了手术治疗之门。80年代血管活性药物海绵体局部注射，明显提高了疗效。90年代西地那非的问世，使得ed成为了一种容易治疗的病症。也许将来的基因疗法可以更好地预防和治疗ed。
在我们的国度里，国人受传统文化的影响较深，加上西药治疗的局限性，单纯依靠西药治疗往往被认为是不够全面的。所以，我们认为，治疗ed仍然是今后相当长时间内主要的治疗手段。
