(3)与症状相关的病理变化前列腺增生症的症状与以下3方面的变化有关。
①逼尿肌的病变动物实验证明,梗阻发生以后,膀胱逼尿肌发生显著变化,逼尿肌内的神经末梢减少,即部分去神经现象,膀胱体积增大,但肌肉的收缩强度相对减弱,乙酰胆碱酯酶的活性显著降低。
②前列腺动力因素人类的前列腺含有较多的α1-a受体,98%均存在于腺基质内,人类前列腺肌细胞可通过这种受体刺激平滑肌收缩,张力增加,引起膀胱出口部梗阻。
③前列腺静力因素即前列腺体积的逐渐增大对膀胱颈造成压迫而出现梗阻症状。
病理生理变化有哪些
前列腺增生症病理生理变化的根本原因是膀胱流出通道梗阻,在此基础上发生膀胱功能异常、上尿路扩张及肾功能损害。
(1)膀胱流出通道梗阻前列腺增生症首先引起膀胱流出道梗阻。膀胱流出道梗阻有因前列腺增生造成尿道横切面积下降和尿道延长所致的机械性梗阻。前列腺部尿道、前列腺组织和前列腺包膜的张力增高所致的动力性梗阻。增生的前列腺组织中,平滑肌组织也明显增生,α受体是影响这种张力的主要因素。(2)膀胱功能异常表现为不稳定膀胱、膀胱无力和低顺应性膀胱。约52%~82%的bph出现不稳定性膀胱。不稳定性膀胱是引起尿频、尿急、紧迫性尿失禁的主要原因。膀胱逼尿肌无力、收缩功能下降,也可致排尿困难、术后恢复差。
(3)上尿路扩张、肾功能受损大量残余尿,膀胱内压持续>。40厘米水柱是导致前列腺增生症上尿路扩张的两个基本原因,根据膀胱的主要病理特征分为①高压性慢性尿潴留,以低顺应性膀胱为其特征,储尿期膀胱内压高于40厘米水柱,上尿路扩张,术后上尿路功能恢复亦较差。②低压性慢性尿潴留,以膀胱感觉功能受损,大量残余尿为其特征,多伴有膀胱无力,其储尿期的膀胱内压低于40厘米水柱。
尿潴留在上述症状发展到一定程度后,尿液便无法排出,如遇受寒药物影响精神紧张性生活充血饮酒疲劳等都可诱
早期由于前列腺增生刺激以至压迫了后尿道和膀胱颈,这中问题比较普遍,从而引起尿频尿急等,出现这种情况的
良性前列腺增生症,拖出来的“恶病”医学研究发现,良性前列腺增生症发病率随年龄增大而增加,我国50岁以
误区一治与不治都一样前列腺增生症的危害不仅仅表现在排尿不畅夜尿增多出行不便休息不好生活质量下降等。
也就是说,其不断出现的性冲动,使其前列腺液的分泌在持续增多,其前列腺的局部在持续充血,久而久之,就造
由于炎症的刺激,产生一系列症状,如腰骶会阴睾丸等部位胀痛尿不净夜尿频等,从而使患者烦躁不安,影响工作
尿频不但干扰睡眠,且常因频繁起夜导致感冒,而许多治感冒的药又会加重尿路梗阻的症状,令原本就小便不畅的
由于增生的前列腺使患者排尿不畅,患者排尿用力过大,或者排尿后局部骤然减压,都容易导致增生前列腺内丰富
同时,很多人担心前列腺增生会不会转变为前列腺癌,对此,前列腺增生不会导致前列腺癌,但二者症状有相似之
经医生检查发现,张先生前列腺增生严重,体积是正常人的三四倍,如再耽误可能导致肾积水,甚至膀胱被撑破危
慢性前列腺炎会影响生育吗?慢性前列腺炎是否会影响生育,目前尚无明确的认识,有些患者前列腺炎症状很重,
70岁则达到60%~70%……“具体会不会发病、何时发病因人而异,但大多数人会随着年龄递增而发病,而
血常规及生化检查对因梗阻引起的感染尿毒症者十分重要,尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。
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