38岁的女干部温某,10年前无明显诱因出现全身散在性风团、红斑,伴剧烈瘙痒,每次月经来潮时瘙痒加重。经西药抗过敏治疗可缓解或消退,但反复发作,每年数次,经期常推迟,量少,色淡。曾到多家正规就诊,诊断为慢性荨麻疹,使用多种中西药治疗效果不佳。
患者来诊时全身呈散在红斑、风团,色鲜红或苍白,稍凸出正常皮肤,其间可见抓痕性皮损和色素沉着。面色苍白,舌淡苔白,脉细无力。临床诊断为风疹（慢性荨麻疹,血虚型）。用中药汤剂“过敏煎”加减治疗柴胡、防风各15克,五味子、乌梅（打碎）各9克,甘草6克,当归、熟地、白芍、阿胶（开水冲服）各12克。每日一剂。服3剂后,风团、红斑、瘙痒明显减轻,再服3剂,风团、红斑、瘙痒消失。再服7剂巩固疗效,一个月后月经恢复正常,随访1年未见复发。
荨麻疹俗称“风团”、“风疹块”,中医称其为“隐疹”和“风疹”等,认为其发生主要与风邪有关。现代医学认为荨麻疹是在多种因素的作用下,引起皮肤、黏膜、小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。有15%～20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。荨麻疹有急、慢性之分,持续1～3个月以上者称为慢性荨麻疹。由于病程迁延,久病必虚,虚则补之,因此治疗上应从补虚入手。提醒地肤白鲜汤治疗慢性荨麻疹
