慢性盆腔炎是指妇女内生殖器(包括子宫、输卵管、宫旁结缔组织及盆腔腹膜等)炎症,可局限于一个部位,也可涉及整个内生殖器,因病情多反复,患者往往难于坚持治疗。
从1999年至2003年我院妇科采用慢盆灌肠液保留灌肠及促透型紫草油纱外敷,配有可自行操作并可调控滴速的灌肠袋治疗慢性盆腔炎病人共169人,取得良好疗效。
169例患者年龄在20~40岁。病程最短半年,最长3年。根据卫生部《中药新药临床研究指导原则》,临床症状为低热,易疲乏,下腹及腰痛,下腹坠胀,常在劳累及性生活后加重,有时可有白带增多,病程较长的病人可有神经衰弱症状。妇科检查子宫常呈后位,输卵管炎时在子宫一侧或两侧可触及条索状物,有轻度压痛。盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧可触及片状增厚或包块,有压痛。辅助检查子宫输卵管造影显示输卵管部分或全部阻塞,输卵管积水为油滴状聚集。b超提示一侧或双侧附件增大,与子宫分界不清,或炎性块状物,有积水为液性暗区。
治疗方法(1)慢盆灌肠药点滴灌肠治疗,每瓶75ml给进药物。每晚睡前自行点滴保留灌肠一次,每次70ml。(2)在上述灌肠基础上加用促透型紫草油纱外敷下腹部,每日两次,每次1小时。连用14天为一疗程,用药2疗程后评定疗效,痊愈65例,有效100例,无效4例,总有效率97。63%。病者均坚持用药,未发现有中途停药者。
因此建议患者可采用中药灌肠的治疗方法,借助药物通过直肠黏膜直接吸收的优势渗透至盆腔,直达病变的部位,
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