神经性皮炎中医称顽癣,是一种慢性局限性皮肤病,病因尚不完全清楚,多与精神紧张、过度劳累有关,少数有过敏病史。衣领摩擦、进食辛辣食物可诱发或加重病情。好发生于肢体受摩擦的部位,颈部占90%以上,其次在骶骨部。初发时局部瘙痒,皮纹加深。由于搔抓致局部皮肤逐渐肥厚革化,局部出现针头大小不规则三角形或多角形扁平丘疹,干燥而坚硬,发展成苔癣样变,皮损与周围正常皮肤之间有鲜明的界线。由于经常搔抓,局部可见抓痕血痂及鳞屑。常合并继发感染。本病可分为两型:局限性和播散型。局限型神经性皮炎,好发于颈部、肘部、胫前,骶部,有一块或数块;播散型神经性皮炎分布广泛,四肢、颈部和躯干等处,常对称分布。总之这种以瘙痒和苔藓样为特征的慢性皮肤病。治疗方法虽多,但复发率高,拖延数月和数年,中医认为本病是由于湿热毒侵袭所致,当以清热利湿、活血散结为治。笔者经验用艾灸方法简便、有效、安全、经济,是易于普及的上乘疗法。
《本草纲目》载“艾叶能灸百病”,《本草从新》“艾叶苦辛,能回垂绝之阳,通十二经,走三阴,理气血,逐寒湿,暖子宫,止诸血,温中开郁,调经安胎......以之灸火,能透诸经而除百病。”艾灸方法一般有两种:一是将点燃的艾条悬于穴位和病损部位,称薰灸。另一是隔蒜隔姜灸:将艾作成半粒小花生米大小的艾柱,在穴位和病灶部位置放2~3mm厚的蒜片或鲜姜片,姜片可用牙签刺成数个小孔,将艾柱置于蒜或姜片上点燃,局部组织灼烫重时,稍挪动蒜或姜片即可,然后放回原部位。一般灸13~15柱艾即可。治疗神经性皮炎用薰灸法时,使穴位或患部有温热感,皮肤红晕而无灼痛能耐受为度。操作者可将一手指稍(食或中指)置于施灸部位旁,通过手指来测定局部受热程度,以便随时调节施灸之距离,以免灸伤。薰灸毕后,在艾柱燃点处倒水济灭,放安全处,次日点燃后再灸。艾灸火力直达皮肤,深通经络。特别是孙络、厚络和血络的作用,主要在于体表,经络环流气血津液,渗灌脏腑组织,即达到温经散寒、燥湿健脾、调节脏腑功能的作用。艾灸具有很强的激发机体免疫作用,提高机体免疫机能,增强抗病能力,使其真皮和皮下组织的神经,血管、淋巴管和肌肉功能渐超正常,一般艾灸三日后,瘙痒明显减轻或消失,确有明显的抗过敏止痒和镇静作用。约10日后皮损逐渐消退,肤色恢复正常。若在皮损处涂皮炎平、尿素软膏、去炎松等软膏后,再用艾灸可加速皮损消退。神经性炎皮治疗后若再复发,再用艾灸数日即可消退,疗效颇著。典型病例如下:
苗××,女,42岁,颈胸部苔藓样皮疹半年余,满布针头大小不规则扁平丘疹,见抓痕,血痂及皮囊炎。严重影响睡眠和休息,痛苦异常,曾到省城医院皮肤科求治,诊断为播散性神经性皮炎。口服及外用药后略有好转,时轻时重,反复发作,未能治疗。接诊后,建议不服任何药物和外涂药膏,用艾熏灸治疗,患者抱着“试一试”的怀疑态度,同意用艾薰灸。遂用4支点燃艾柱捆绑一起,直接在颈部胸部移动薰灸,每日2次,每次15分钟。三日后瘙痒明显减轻,安然入睡,信心倍增;十日后颈胸部皮损消退,皮肤颜色恢复正常,彻底治愈。随访六年未复发。
临床上对一些原因不明的皮肤病,用艾灸后均可起到意想不到的效果。笔者擅长用灸法治疗多种疾病,如对久不愈合的慢性皮肤溃疡、风湿性关节炎、月经不调、崩漏、中风偏瘫(出血性和缺血性)、胃溃疡、慢性胃炎、类风湿性关节炎、肩周炎、三叉神经痛等,均取得较好的疗效。灸法有着极为广泛的适应范围,但要以经络学说为艾灸依据,常可显示出针所不及药所难能的疗效。“灸治百病”,千真万确,几千年来被世人所应用,且无毒副作用,特别在基层很受欢迎。
来源:中国中医药报
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