窒息是新生儿的常见意外,原因无外乎以下几种:
原因1:盖住口鼻
在冬天,有些家长生怕宝宝着凉,将宝宝捂得严严实实,甚至脸也盖上,从而造成呼吸不到新鲜空气,发生窒息。有些父母带宝宝去远的地方,背或抱着宝宝,也是把脸遮住,造成窒息。
·对策:尽量让宝宝的小脸露着,除非在极为寒冷的地区。
原因2:夜间哺乳
有些妈妈太过劳累,半夜给宝宝哺乳时睡着,造成乳房压迫宝宝口鼻。
·对策:白天宝宝睡时妈妈也一起睡,尽量保证休息。夜间哺乳时坐起来,尽量保持清醒。
原因3:溢奶
宝宝吃奶后,很容易出现溢奶的现象,如果平躺时溢出的奶呛到肺里,就容易造成窒息。
·对策:每次喂完后立即抱起,给宝宝拍拍后背,最好让宝宝打个嗝后再轻轻放下侧卧,这样一方面减少溢奶的可能性,另一方面即使溢奶也不致误吸入气管造成窒息。
原因4:大人压着宝宝
宝宝和大人在一张床上睡,而且离得过近,如果大人熟睡时,不小心胳膊可能压着宝宝口鼻部,而新生儿又无力反抗,造成窒息。
·对策:不提倡父母亲和宝宝同睡一张床,最好在大床旁加个婴儿床,一方面方便照顾,一方面也安全,都能睡得安稳。
原因5:患呼吸道疾病
宝宝刚刚学会翻身,但又不灵活时,挣扎翻成俯卧位而没有力气翻回来;或者宝宝患气管炎、支气管炎,呼吸道分泌物多,均可能发生窒息喘憋。
·对策:如果宝宝患有呼吸道疾病,要及时就医,重视夜间护理,经常起床观察小儿的变化。床头不要放软的玩具和枕头。
原因6:俯卧
刚出生不久的新生儿颈部肌肉力量不足,俯卧时自己还不能抬头或不能长时间维持抬头,如不注意很容易堵住口鼻而发生窒息。
·对策:不提倡让新生儿长时间俯卧,而应采取侧卧或仰卧。床头不要放软枕头。
原因7:灌药
宝宝不肯吃药,怎么哄也不行,性急的父母就把药水趁宝宝哭闹时硬灌下去,极有可能会呛到气管里引起窒息。
·对策:喂药应当先把药片辗碎调入温水中,然后慢慢地喂灌,或使用专门的婴儿喂药器。
原因8:出牙
4个月以后,宝宝能吃些辅食了,但半岁内婴儿牙齿尚未萌出,咀嚼功能不健全,喉部保护性反射功能不全,坚硬食物不易嚼碎,易呛入气管引起窒息。
·对策:如果宝宝正在长牙,最好的磨牙食物是婴儿专用的磨牙棒。不要给他桔子、葡萄类的食物。
小婴儿的特殊危险
·宝宝衣服的装饰物,比如小扣子、小花等要结实牢固,否则宝宝会不自觉地把它们从衣服上拽下来,放到嘴里吃。或者在清洗衣服后要检查宝宝衣服上的小配件是否牢固,以防它在你不知道的时候掉到宝宝旁边。
·小宝宝很喜欢从别人的碗里抓东西吃,所以最好给宝宝安置专门的餐椅,防止他抓到一些不能给他吃的食物。如果有大孩子到你家做客,最好不让宝宝和他一起吃饭,两个不能照顾自己的小家伙,会让事情变得更糟糕。
·定时更换宝宝的安抚奶嘴。尤其是看到安抚奶嘴上有裂纹时,一定要马上给宝宝换一个新的,以免宝宝吸入安抚奶嘴上破损掉落的碎片。另外,安抚奶嘴上的防护罩一定要比宝宝的嘴大。
危急时刻急救方法
·宝宝清醒状态
1、将婴儿放在前臂上,面部朝下,手指托住宝宝下巴,保持头低位。
2、在婴儿两肩胛骨之间的背部较重地拍打3~5下,少量奶汁及奶块可自行流出。
3、拍打背部后,父母马上检查婴儿的口腔,并用手清除残留在口腔内的奶汁或异物。
上述急救法可使90%以上的婴儿窒息得到解除,缺氧症状迅速缓解。
·宝宝不清醒或不呼吸了
1、用一只手的拇指放在下牙床上,其他四指放于下颌抬高下巴,看孩子喉咙后部有何异物堵塞,如果发现较大异物,则用另一只手小指沿婴儿两颊部的一侧伸入,到达舌根部,把异物勾出来。
2、人工呼吸:将宝宝头后仰30度,救治者张大口覆盖宝宝口鼻,均匀吸气后平缓吹气,见到其胸廓起伏即可。再抬头放开口鼻,使气体随胸廓回缩而排出。如此反复,频率为12~20次/分。注意用力要适度,不能过猛,以防胸腔压力过高影响救治成功率。
3、如果空气不能吹入婴儿肺部,可将患儿仰卧,中、无名指并拢垂直下压其胸骨下部4~5下,使胸廓变形压迫肺部,气体逆流冲出将异物排出。不奏效,可行背部拍打。
记住:在宝宝未把异物咳出,不呼吸、不哭、不咳嗽以前,不要放弃抢救,直到救援人员赶到或已到达医院为止。
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