试管婴儿或人工授精,已成为不孕症治疗的标准作业之一、但是试管婴儿及人工授精的怀孕成功率,仍然不是百分百,还是有一些因素,会影响试管婴儿及人工授精的成功率。有的人做一次人工授精就能成功怀孕了。有的人做一次试管婴儿便能够成功。但是有些人已做很多次试管婴儿,仍然没有办法成功。甚至需做到5~6次才会成功,影响这些成败的因素有哪些?
1、精液的品质:精虫的数目及活动力,能够决定卵子的受精的情况,如果精液的每cc的精虫数,为一千万以下或活动力低于30%,就会建议做试管婴儿,不适合做人工授精。若低于每cc五百万只或活动力低于20%,就建议做试管婴儿,而不做礼物婴儿。若每cc不到一百万只或活动力不到10%,需做icsi(单一精虫显微注射)的试管婴儿。
2、卵子的品质:女人年纪越大,卵子品质越差。超过35岁,卵子品质开始老化,超过38岁成功率不到50%,成功率会打折,会打对折,而40岁以上,成功率只有年轻的30%。
3、胚胎的品质:胚胎的品质,是试管婴儿成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,不好的胚胎不容易成功。所以,三个好的胚胎有25%~30%的怀孕率。当然植入更多胚胎更容易成功,但相对的也会增加多胞胎的风险,好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。
4、胚胎植入手术:是试管婴儿成功的要件之一,适当的将胚胎放在容易着床的位置,很容易增加成功率。“礼物婴儿”是将卵子与精液放在输卵管,成功率大约40~50%。tet的怀孕率也大约在40~50%,为什么tet与“礼物婴儿”的怀孕率比传统试管婴儿高?因为输卵管中有一些有利于胚胎培养因子,如果将精子、卵子或胚胎放在输卵管,会增加试管婴儿的成功率。
5、子宫内膜的品质:子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候,子宫会有收缩的动作,有时候胚胎甚至会被推到输卵管,而变成子宫外孕,这个比率高达5~7%。所以,胚胎植入之后要充分的卧床休息,以及补充足够的黄体素,以增加着床率减少外孕的比率。
在人流手术时,阴道的细菌很容易随手术器械进入宫腔,然后进入输卵管,或造成输卵管炎症导致输卵管堵塞,或
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