9月5日至15日,短短10天里,西安交通大学第一附属医院接连发生了8位新生儿死亡事件。消息一经传出,立刻在全国范围内引起了广泛关注。9月27日下午,陕西省卫生厅经过调查明确指出,发生在西安交大一附院的这起新生儿死亡事件,属严重院内感染事故。
新生儿容易发生院内感染
院内感染是让各国卫生部门都头痛不已的事情。据了解,我国和美国发生院内感染的比例都约为10%。而在英国,每年都有10万人在医院接受治疗期间感染甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌。在院内感染的人群中,新生儿是一个格外值得关注的群体。
“新生儿脱离母体后,从清洁的内环境来到复杂的外环境,很容易感染各种病菌。”成都军区总医院感染控制科主任张玲在接受《生命时报》记者采访时说,新生儿胃肠道发育不完全,皮肤缺乏角蛋白,极易破损,细菌就会趁虚而入。
3种途径易使新生儿感染
张玲介绍道,一般有3个途径会导致新生儿感染。首先,与医务人员的直接接触。例如,医务人员在给一个孩子换完尿布之后,不洗手就直接去给另外一个孩子换,就可能导致病菌传播。
其次,与医疗器械的接触。早产儿和低体重儿都被放置在保温箱内,保温箱里环境比较潮湿,如果不及时清洁和消毒,极易被革兰氏阴性杆菌污染,一旦孩子感染了,就可能牵连到心、肺、肾脏、胃肠道等器官,严重的会导致死亡。
另外,常用于新生儿治疗的磅秤、听诊器、导管、呼吸器、吸引管、氧气面罩等,也容易成为致病菌的环境“贮源”。
最后,飞沫传播以及空气传播。通过带菌者咳嗽、谈话或打喷嚏,致使有传染性的上呼吸道分泌物传播给新生儿。
母乳喂养可预防感染
张玲指出,由于新生儿感染可能引起非常严重的后果,因此预防新生儿感染至关重要。而其中,医院担负着最重要的责任。
医务人员进入新生儿室必须穿洁净的工作服,戴口罩、换专用鞋;严格洗手,医务人员每接触一个新生儿前都要用皂液流动水认真洗手,探视人员也应如此;要保证室内环境无污染源、卫生死角;保洁工具要专用,并固定专门的水池或桶清洗;新生儿使用的各类医疗器械都要采用压力蒸汽灭菌。
从普通人的角度来说,想要避免新生儿感染,首先要避免早产儿的出生。此外,孩子出生后,最好母乳喂养,这也是预防感染的重要环节,因为母乳可以增强婴儿的胃肠道功能,提高其机体抵抗力。如果用奶瓶喂奶,一定要水煮消毒,用完后也尽量不要暴露在空气中,可以放在固定的器皿中。
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