子宫输卵管造影(hysterosalpingography,hsg)是经子宫颈注入对比剂以显示子宫和输卵管内腔的检查方法。对比剂为40%碘化油或有机碘制剂。在透视下注入对比剂,当子宫和输卵管充分显示后拍片,并需间隔一定时间(造影剂为碘化油者间隔一天)重复拍片,以观察输卵管通畅情况。造影偶而可使不通的输卵管通畅,达到治疗目的。
适应症:
寻求不孕症的原因;
生殖器官畸形及其种类;
探讨子宫出血的原因;
各种绝育措施后了解输卵管阻塞的情况;
了解月经少或闭经的原因;
了解节育环的位置及与子宫的关系;
行试管婴儿(ivf)前了解子宫情况。
禁忌症:
生殖器官有急性、亚急性炎症或活动期结核;
全身有感染或严重的疾患时;
月经期;正常分娩、流产或吸宫、刮宫后6周内;
可能妊娠时;
子宫恶性肿瘤;碘过敏者。
术前准备:
造影时间最好选择在月经干净3~7天内;
向病人尽可能详细讲解注意事项及可能出现的并发症,解除病人紧张情绪,并嘱病人签好手术同意书;
便秘者宜在造影前晚服泻药,或造影前2小时清洁灌肠,清除肠内容物,使摄片清晰;
造影前排尿,以免影响子宫位置;
造影前先做碘过敏试验,如无过敏,方可进行造影。
注意事项:
少数患者可能发生胸闷、气紧、恶心、呕吐、咳嗽及腹痛等症状;
术中、术后可能有少量出血;极少部分患者可能并发感染;禁房事及盆浴一月。
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