有些不孕的病人见到医生的第一句话就是:"医生,我有没有排卵?"如果经过检查没有排卵,往往就觉得希望渺茫。的确,有正常的排卵,是受孕的先决条件。否则"巧妇难为无米之炊"。那么,怎样才能了解自己是否有排卵呢?一般有以下几种方法可用于自我测定:
⑴基础体温测定:是现在使用得最多的一种方法。缺点是比较麻烦。测量方法是每天清晨醒来不做任何动作,将体温计含在舌下5~10分钟,将测出的值在基础体温表上点好并连成线。以月经的第一天为每个周期的开始。如果体温突然下降,接着突然升高0.3~0.5℃,说明已经排卵(排卵前24小时基础体温最低),排卵后基础体温会持续升高12~16天。如果在一个月经周期中体温没有前半月低,后半月高的变化,说明没有排卵。生病、性活动、情绪激动都会使基础体温明显波动,但不会持续,不会出现象排卵那样典型的两个平台状的改变。
⑵白带的变化:白带是由宫颈粘液、阴道脱落细胞、分泌物、细菌等各种物质组成的,正常女性平时白带不多,可起润滑阴道的作用,性状通常是白色,到了月经中期,如果白带量增多,变得象蛋清一样透明并且可以拉长成丝状,则意味着即将排卵。但如果患有阴道炎,这种方法就不甚可靠。
⑶试纸法:目前市面上出售有测排卵的试纸,可以买来自行测试。将试纸放在自己的尿液中,如果试纸的"小窗口"出现两条红线,说明即将排卵。此法需要连续多次检测。
⑷b超测排卵:用b超可以较准确地判断有无排卵。有的人卵巢里同时有几个卵泡发育,但没有优势卵泡,不排卵。有的人卵巢内虽有优势卵泡,但并不排卵,而是直接黄素化,这样基础体温也会升高,白带也可有周期性变化,b超则可判断这几种情况。b超监测排卵一般于月经周期第8天开始,根据具体情况每天或隔1天作1次b超,开始可见多个卵泡,其中1个生长迅速称优势卵泡,优势卵泡向卵巢表面靠近,长到直径约18~25m时表示卵泡成熟,提示即将排卵,继续监测见优势卵泡消失,盆腔内出现少量液体表示已经排卵,如无优势卵泡形成或优势卵泡不破裂提示无排卵。
以上几种方法中,观察白带和基础体温是较为粗略的方法,试纸法和b超测排卵较为准确,但价格较贵。平常自测时,可以先从简单的方法开始。但女性排卵的规律并非一成不变,偶有一两个周期不排卵或额外排卵亦属正常。如果发觉自己肥胖、多毛、月经不调,应注意自己是否有排卵,及早看医生。
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