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HCG检查有什么意义?

HCG检查有什么意义?

异常妊娠与胎盘功能的判断。异位妊娠如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,hcg仍可为阳性,故hcg检查可作为与其它腹症的鉴别。hcg常为312-625iu/l。流产诊断与治疗不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,hcg检查仍可呈阳性。完全流主或死胎时hcg由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。先兆流产如尿中hcg仍维持高水平多不会发生难免流产。如hcg在2500iu/l以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600iu/l时则为难免流产。在保胎治疗中,如hcg仍继续下降,说明保胎无意义,如hcg不断上升,说明保胎成功。在产后4天或人工流产术后13天,血清hcg应低于1000iu/l,产后9天或人工流产术后25天,血清hcg应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。

滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测。葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者,尿中的hcg显著升高,可达10万到数百万iu/l,可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1500稀释尿液呈阳性,妊娠12周以后1250稀释尿液呈阳性,对葡萄胎诊断有价值。1100-1500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有一定的诊断价值,如男性尿中的hcg升高,要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位hcg瘤等。滋养层细胞肿瘤患者在术后的3周之后,尿hcg应<。50iu/l,8-12周呈阴性。如hcg不下降或不转阴,提示可能有残留病变,这类病例常易复发,故需定期检查。

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