闭经的临床表现及治疗

7．染色体检查除外性发育异常。

〖治疗〗

1．西医药治疗

（1）一般治疗对因环境改变、精神创伤引起的一时性闭经，可通过加强营养，增强体质，避免精神紧张及过度劳累等予以调整。对口服避孕药引起闭经者，应停药观察。

（2）子宫内膜结核者予以抗痨药物治疗。

（3）内分泌治疗适用于先天性腺发育不良、卵巢功能受损、垂体功能低下、卵巢功能早衰等引起之闭经。

①雌激素治疗用于年龄较轻，雌激素水平较低的患者。

②孕激素治疗用于有一定量雌激素分泌的患者。

③雌孕激素治疗序贯性应用雌激素及黄体酮，以引起月经样撤退出血。

④诱发排卵可选用克罗米酚、绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素等。对垂体功能不足者，可选用hmc（绝经后促性腺激素），75-150u／日，肌注，用药3—5天后，若雌激素未上升，可增加用量为150-225u/日，若雌激素已上升，可维持原量或减量，至卵泡成熟，一般需7～15天。在hmg末次注射的同时或停药1-2日后给予绒毛膜促性腺激素肌注，500-1000u／次，连续3-4天。但必须在b超监测下使用，防止出现卵巢过度刺激综合征。