2.冰敷
对于躯干,如臀部和会阴部位的烧烫伤,如果无条件浸泡在水中,可以用冷水持续冲洗,或者用干净的湿毛巾覆盖在创面上后以冰水间隔喷洒直至疼痛明显缓解,再送往。如果伤处的面积很小,程度很轻,经过冷水浸泡冰敷后涂些常用药物再包扎上,过5-7天就会自行好转。
我们曾接诊一名胸部被开水烫伤的年轻女患者,她伤后立即从家中拨打门诊咨询电话,然后按照医生在电话里的急救指导对创面进行冰敷。两小时后到达门诊时,自己觉得疼痛缓解,创面深度被诊断为浅二度,而不是通常情况下的深二度甚至三度。十天后,她的创面愈合,没有留下任何瘢痕。
早期的冷疗处理对创面的愈合有很大的好处。第一,可减轻疼痛。第二,可以减轻水肿。第三。用了冷水以后就可以使创面的一些毒性物质减轻,创面的继发性损伤就会减轻。所以病人就会愈合比较快,以后的瘢痕也比较轻。
但是,要强调的是,以上急救仅对烧伤总面积不超过自己的20个手掌大小的患者适用。如果烧伤面积大于患者自己的20个手掌,或者烧烫伤的部位是在头部或呼吸道以及婴幼儿患者,那么即使面积不大,也应该边冰敷边送往了。为防止发生休克,可口服补充点盐水,或者如“脉动”这类电介质饮料,以预防休克。
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