(三)内分泌检查
除外器质性病变后,可按以下步骤作有关内分泌方面的检查。
1.孕激素试验此系检测内源性雌激素水平,以评价体内雌激素水平及生殖道的完整性。单独用孕激素作试验,方法黄体酮20mg,每日肌注一次,连续5天。或口服甲孕酮10mg,每日一次,连服5天,观察有无撤药性出血。用药后2~7天出现撤药性阴道出血者为阳性反应,表示生殖道发育正常,子宫内膜的功能存在,已受雌激素充分作用,因而对黄体酮能产生分泌期变化。同时说明“性腺轴”的功能基本上存在,但可能不够完善而不排卵。阴性反应不能除外子宫及生殖道异常,需作雌-孕激素试验,以进一步明确诊断。
有条件时可测定血生乳素,如正常,可初步除外垂体肿瘤。如高于正常,特别是有泌乳情况时,应行蝶鞍层摄片,排除肿瘤可能。必要及可能时,可作ct检查,以发现垂体微小肿瘤。
2.雌-孕激素试验孕激素试验阴性者,可能系内源性雌激素水平不足,内膜受雌激素刺激生长不够所致。可每日口服已烯雌酚1mg,连服21天。也可用苯甲酸雌二醇,每3天肌注2mg,连用7次,最后5天肌注黄体酮每天20mg。停药后有出血者,说明体内雌激素水平不足,病变多在卵巢部位以上,需进一步寻找病因。停药后无出血者表明病变在子宫内膜。3.垂体促性腺激素测定雌激素撤药出血试验阳性者,示体内雌激素水平低下,应进一步区分系因卵巢本身受抑或因下丘脑-垂体功能障碍所致。可用放免法或生物法测定促性腺激素(fsh、ln)的水平。lh低下(<。5iu/l)或认为系促性腺激素合成分泌不足,病因可能在垂体或下丘脑。fsh上升(>。40iu/l)则多与卵巢功能衰退有关。fsh值在5~30iu/l之间者,提示卵巢有滤泡存在。
这是因为熬夜会导致睡眠不足,熬夜后第二天,常常会无法按时起床,就算上班上学不会迟到,精神状态也并不好
但是假如由于某些原因,导致内分泌腺分泌的激素过多或过少,新陈代谢功能紊乱,就会导致内分泌失调,导致内
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月经初潮偏早绝经时间在50岁之后月经过频应用促排卵剂超过3个周期性早熟或男性化等也与卵巢囊肿的原因有
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