(3)青灰色斑在患处附近可见到0.2~2cm大的青灰色斑,不痛不痒,压之不褪色,可持续数月,这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。这种青灰色斑发生的原因目前还不清楚,可能与阴虱叮咬时的唾液进入血液所引起有关。
阴虱病的危害
阴虱失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等,有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗阴虱后消失。因此若发现患有阴虱,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化。
阴虱的另一个主要症状是阴虱脱出。脱出于肛门外的阴虱,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使虱核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现虱核变硬、疼痛,难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性阴虱”。但临床所见阴虱,形成血栓的更多见,故多伴有疼痛,当虱核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿虱”。长时间的虱核嵌顿,还会出现下列病理改变
(1)坏死虱核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了虱核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以阴虱嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在虱核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道虱核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。
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