四、风疹
风疹?以冬春季发病较多,多为散发,也可发生区域性流行。风疹是由风疹病毒引发的急性传染病,出疹前病状较麻疹轻,伴有低热,食欲减退。一般1—2天后即出疹,先见于面颊,一天内遍及全身,但手掌足底多无疹。 皮疹起初类似麻疹,以后躯干、背部疹融合成片,持续3天左右消退。
预防措施
1.控制传染源。隔离患儿,隔离期从起病至出疹后5日。
2.切断传播途径。风疹?流行期间,尽量不带易感儿到公共场所,避免与风疹病儿接触。对密切接触者加强医学观察,注意皮疹与发热,以利及早发现病人。幼托机构的接触班级,在潜伏期内应与其他班级隔离,不收新生,防止传播。
3.免疫接种
(1)主动免疫:风疹减毒活疫苗已证明安全、有效。接种后抗体阳性率可达95%以上,抗体可维持有效7年以上。接种主动免疫单价风疹减毒活疫苗是预防风疹的主要措施,免疫对象为1岁至12岁儿童及易感育龄妇女。或用麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗,可减少小儿预防接种次数。
(2)被动免疫:因儿童期风疹病情较轻,不需要作被动免疫。应用免疫球蛋白的被动免疫效果至今尚不肯定。
(3)对孕妇的保护:特别是妊娠初3个月者,应尽量避免与风疹病人接触,如已接触风疹患者,可注射高效价免疫球蛋白20~30ml,以预防胎儿感染风疹。对于确诊有风疹病毒感染的早期孕妇.一般应终止妊娠。
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