新生儿低镁血症

简介正常新生儿血清镁为0.8～1.15mmol/L(1.9～2.8mg/dl)，离子镁为0.40～0.56mmol/L(0.97～1.36mg/dl)，血清镁<0.66mmol/L(1.6mg/dl)为低镁血症(hypomagnesemia)。当血镁低下时，神经系统的兴奋性增加，临床上可以出现类似低钙惊厥。主要见于3个月以下单纯牛奶喂养的婴儿，尤其是新生儿。常见的病因有：1，先天性镁储备不足，胎儿从母亲获得镁主要在孕期后3个月，早产儿、多胎或母亲低血镁症都可导致胎儿镁储备不足。另宫内发育迟缓胎盘转运镁障碍，胎儿摄取镁减少。2.镁摄入减少，新生儿患有肝病或肠道手术后吸收不良。单纯牛乳喂养时因磷摄入多影响镁的吸收。腹泻时影响肠道对镁的吸收。3.镁丢失增加，如肾小管疾病，糖尿病母亲，甲状旁腺功能低下或有些药物如利尿药等都会导致镁丢失增加。临床表现多样，主要有神经肌肉系统症状，如烦躁不安、震颤、惊跳、双眼凝视、面肌或手足抽搐、腱反射亢进，严重的出现喉痉挛、呼吸暂停窒息。心血管系统症状主要是低镁可导致心肌兴奋性增高，传导速度减慢，可发生各类心律失常。其他还有食欲不振，恶心、呕吐、腹胀及呼吸困难。治疗主要是补充镁剂。