溶血病宝宝预防要趁早

溶血宝宝确诊要“过三关”

刚出生的宝宝如果黄疸出现得比较早或者程度比较重，那么就要警惕这个宝宝是不是一个“溶血宝宝”了。不过并不是黄疸的宝宝都是“溶血宝宝”。临床上还需要做一系列的实验室检查。首先检查母子abo和rh血型，然后进行溶血检查。此外“溶血宝宝”的确诊还需进行致敏红细胞和血型抗体测定。其中有三个试验必须做
（1）改良直接抗人球蛋白试验：即改良coombs试验，测定患儿红细胞上结合的血型抗体
（2）抗体释放试验：测定患儿红细胞上结合的血型抗体
（3）游离抗体试验：测定患儿血清中来自母体的血型抗体。

胆红素脑病是最重并发症

虽然新生儿溶血病很常见，而且新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10%，但可能造成的后果是十分可怕的。其中胆红素脑病是新生儿溶血病最严重的并发症，早产儿更易发生。早期表现为嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等，偶有尖叫和呕吐。持续约12-24小时后进入痉挛期，出现抽搐。轻者仅有双眼凝视，重者出现肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握、双臂伸直内旋。此期约持续12-48小时。如不在该期死亡，患儿进入恢复期，但可能出现严重后遗症，表现为手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍和牙釉质发育不良。此外，也可留有脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力和流涎等后遗症。

不过年轻的爸妈们也不用太担心，一般情况下abo血型溶血症状很轻，孩子出生后大多不需要特殊治疗，只要及时进行蓝光照射和药物治疗，孩子病情都可以缓解，即使是严重的rh溶血病，若及时进行换血，绝大多数宝宝也都能转危为安。另外，并不是宝宝患黄疸就说明有溶血病。