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迟发性外伤性脑内血肿的病因和诊断

迟发性外伤性脑内血肿的病因和诊断

1.脑损伤局部二氧化碳蓄积,引起局部脑血管扩张,进一步产生血管周围出血。

2.血管痉挛引起脑局部缺血,脑组织坏死,血管破裂多次出血。

3.脑损伤区释放酶的代谢产物,损伤脑血管壁引起出血。

4.有人认为与外伤后弥漫性血管内凝血和纤维蛋白溶解有关。

此外,治疗过程中控制性过度换气、过度脱水致颅内压过低,均可加重出血。

迟发性外伤性脑内血肿有哪些表现及如何诊断?

(一)发病原因

(一)治疗

在鉴别诊断上,此种迟发性卒中与高血压性脑出血不同,在年龄、血肿分布和病史等方面可以区别。对于脑血管畸形、颅内动脉瘤和肿瘤内出血,在有外伤史的情况下,术前难以决然区分,脑血管造影、ct检查和病程的特点有助于鉴别诊断。

迟发性外伤性脑内血肿可以并发哪些疾病?(二)预后

本病的预后较差,病死率为25%~55%,提高救治水平的关键在于加强临床观察,尽早复查ct,及时诊断、迅速清除血肿,并给予合理的术后处理。

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