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隐睾症能生育吗

对隐睾症的治疗,有些学者认为出生一年内睾丸仍未下降者,仍有下降的可能,在儿童期亦可下降,在青春期前由于雄激素的分泌量增多,仍有可能正常自然下降。因此,除由于疝气需要早期手术外,应耐心等到青春期再手术。但是通过对睾丸组织病理学的大量研究,大多数学者均强烈反对等到青春期才手术。因为如果等到5岁以后,几乎可以肯定睾丸会变成不正常,生精机能减退,并且癌变的发生率会增大。对于激素治疗,国外的一些学者主张在睾丸发育的生长期即4~10岁这一时期应用最为理想,可使睾丸下降。但这适用于双侧睾丸隐睾,因为单侧隐睾已说明体内已有足够的激素促使睾丸下降,之所以一侧未能下降,可能系由于粘连、腹股沟环狭窄等其它因素所致。激素治疗仅对隐睾有效,对异位睾和游走睾等畸形均无效。应用的激素除雄激素外,绒毛膜促性腺激素和垂体前叶注射液均有效。由于药源问题,在我国应用还不广泛。

凡经激素大剂量短时间突击治疗无效者,不宜继续应用中西药物,而应及早给予手术。外科手术的目的是期望能保持睾丸的生精机能,恢复男性正常生殖器官的外貌,免除未下降睾丸的癌变危险,免除对未下降睾丸的其它损害。实施睾丸手术的时间,一般以4~6岁为宜,最迟不能超过青春前期(13岁),成人隐睾症即便手术也很难恢复生精功能,而尽早的双侧隐睾复位术后约80%可以有生育能力,这取决于手术的年龄。

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