排精障碍主要是由于射精功能发生障碍、外生殖器畸形、性功能障碍以及精神心理因素所致的性功能低下等，导致精子不能正常排入女性生殖道内。
1.射精障碍
射精障碍在男性性功能障碍中虽为数不多，但与不育的关系较阳萎更为密切。射精无能多由神经原因引起，如手术或疾病造成支配输精管、精囊和膀胱内括约肌的节后交感神经链的肾上腺素能神经原破坏，导致射精障碍，需手术予以矫治。一般讲，胸腰段输出的神经，在受到损伤后都可直接影响射精功能。损伤交感神经可引起逆行射精或完全不能排精。膀胱颈功能失调亦可引起逆行射精。其它如因精神因素、心理因素所致的暂时性射精功能障碍，一般表现为射精过早，如属于阴茎未插入阴道前即射精，则可能造成不育。
2.尿道畸形
男性的尿道先天性畸形包括有：尿道闭锁、尿道狭窄、尿道憩室、尿道囊肿、尿道瓣膜、尿道直肠瘘、尿道上裂和尿道下裂等。其中以尿道下裂最为多见。当阴茎勃起时，畸形更为严重，导致阴茎不能发挥其正常功能，而造成不育。
