二、术前准备
病人入院后给予阴茎海绵体冲洗治疗无效,积极做好术前准备,以争取早期手术。避免阴茎海绵体淤血时间过长,导致静脉和小动脉栓塞,最终发生海绵体纤维化,导致永久性阳痿。
三、术后护理
1 严密观察病情 遵医嘱1 h或2 h监测血压、脉搏、呼吸 1次,并准确记录。注意观察阴茎是否肿胀,勃起状态是否完全解除,局部有无渗血,阴茎海绵体是否松软或变僵硬。如有疑问及时报告医生,及时处理。
2 加强药物治疗 遵医嘱给予华法令2.5 mg每日2次。术后出现少量切口渗血,经局部压迫止血后渗血停止。己烯雌酚2 mg肌肉注射,每日2次,以防阴茎再次勃起。
3 加强局部护理 用0.02%的呋喃西林溶液会阴部清洗,每日2次。留置导尿期间尿道口用氯己定棉球及时清洗,清除分泌物。每日更换尿袋1次。督促病人多饮水,每天饮水量 2 000 ml-2 500 ml。创口处包皮保持上翻状态,以便观察出血,及时更换渗湿敷料。取尿道口及创口分泌物作细菌培养,针对性应用抗生素。每周2次复查血常规。由于措施合理、及时, 3 d后病人体温恢复正常,切口第8天拆线,ⅱ类甲级愈合。
4 出院指导 由于本病可能导致性功能障碍,应指导病人出现阳痿时,及时到医院就诊,寻找原因,不可乱服壮阳药。如再次发病应及时就诊,以得到及时医治,避免不良预后。
