4)出血性囊肿
通常继发于卵泡囊肿或黄体囊肿,就是临床所谓的卵泡破裂、黄体破裂。由于里面可能形成血凝块,这时候包块在b超上可能表现为“混合性”。
5)巧克力囊肿
较为特殊,且常见的一种囊肿。可引起痛经,是女性不孕的主要原因之一。它的成因是,子宫内膜细胞出现在了卵巢上,每个月月经期都会出血,出血在囊内聚集,形成囊肿。反复出血,囊肿会越来越大,里面的血也变成陈旧性的,再混合一些子宫内膜腺上皮的分泌物,形成粘稠的巧克力色的液体,因而被称为“巧克力囊肿”,但是其真正的名字应该叫“子宫内膜异位囊肿”。由于囊内含有含铁血黄素,且囊液粘稠,所以超声一般会提示“充满点状细弱回声”。
看到这里,你是否已经知道原来卵巢囊肿是复杂的。因此,对于医生和患者来说,单凭一张写有“卵巢囊肿”的b超单是无法判定什么的。因此,偶然b超发现卵巢囊肿,先不要紧张,如果没有任何症状,且b超提示为纯囊性,里面透声好,建议复查,若不放心可以换个复查,但是更重要的是,一个月后,月经干净的时候还得复查,如此可以最大限度避免生理性囊肿被无辜手术的可能性。
如果b超提示囊肿为混合性,囊实性,先查肿瘤标志物,然后复查,这一步非常重要。因为卵泡破裂,里面形成血凝块,也是囊实性(混合性)。如果查出来肿瘤标志物升高,就要警惕恶性肿瘤的可能性。但也无需太过紧张,因为炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症也可能会导致肿瘤标志物升高。
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