女性一般可通过自我检查发现外阴或肛周损害,但发生在阴道和子宫颈的hpv感染较为隐蔽,不易发现。患者容易忽视疾病的发生,小陶就是一个很好的例子。子宫颈尖锐湿疣即使在扩阴器下肉眼检查也不易发现,用阴道镜检查才可发现。hpv不仅是尖锐湿疣的致病因子,而且与子宫颈肿瘤密切相关。阴道镜下对可疑病变进行活组织检查,不仅可发现尖锐湿疣,而且对子宫颈癌前病变、子宫颈癌的早期诊断也有重要意义。因此,女性一旦出现相关症状,或有高危性行为但没有症状时,应及早去专科就诊,以免延误病情。
治疗方法效果如何
目前,尖锐湿疣治疗的主要手段是消除可见的疣体,而治疗hpv感染则缺乏非常有效的办法,这也是该病易复发的原因之一。当用传统治疗方法(如co2激光或液氮冷冻等)局部去除疣体后,溃疡周围潜伏的hpv可使原皮肤有损害部位再发新的皮损。另外,60%的尖锐湿疣患者尿道内有hpv潜伏感染,这既可造成性伴的hpv感染,又可通过自身感染导致尖锐湿疣复发。
正因为以上原因,单纯去除疣体的治疗有时是不够的,而寻找更有效地调节患者免疫功能的方法,将是治疗尖锐湿疣的方向。近年来,新型外用免疫调节剂及光动力疗法的应用,对hpv亚临床感染或潜伏感染具有一定疗效,可以降低疾病的复发率。对女性患者而言,子宫颈hpv感染的及时处理对子宫颈癌的预防具有非常重要的意义。子宫颈癌前病变一般采用leep刀治疗,而目前正在研究的hpv疫苗在治疗及预防尖锐湿疣及子宫颈癌中将发挥巨大作用。特别提醒
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