一患者患尖锐湿疣已有十多年了，经过积极的治疗，病情有一定的好转，但常反反复复地发作，令他心烦意乱，索性不怎么去治疗，任其自然，反而疣体跟他和平共处，不怎么增大，也不缩小。近十多天来，他发现疣体较前明显地增大，有时还有出血现象，经查阅有关书籍，得知尖锐湿疣年长日久会恶变，他非常担心，所以急忙赶来看病。我粗略地询问一下病史后，请他进检查室，发现他肛门旁有一增生物，约脚拇趾样大，呈菜花样，触之较硬，表面损害，互相连接，不易拨动，有出血和结痂。我吓了一跳，根据多年的临床经验，极有可能是尖锐湿疣恶变为鳞状上皮癌。我马上给他做了醋酸白试验，结果阴性，我心里就更清楚了。在局麻下，当即给他做病理活检术，取一小块组织做病理检查。正如我所料，病理诊断为皮肤鳞状上皮癌。幸好发现及时，没有转移，收入院做手术治疗，出院后病情稳定。出院时他对我说，这是一个沉痛的教训，终身难忘。
医生近年来，流行病学资料表明，人类乳头瘤病毒、尖锐湿疣与生殖器部位的恶性肿瘤之间有密切的关联。尤其是外阴、阴茎或肛门周围的尖锐湿疣，可以转化为鳞状细胞癌，这种转化通常在5～40年之间。有人发现约有4.7%～10.2%的宫颈尖锐湿疣、5%的外阴及肛周尖锐湿疣，如不治疗，经过较长的一段时间，可发生不正常的细胞或癌前病变、癌变。另外，还有人发现，大约有15%的阴茎癌、5%的女性外阴癌和相当数量的直肠癌是在尖锐湿疣病变的基础上发生的。癌肿一般发生于年龄较大的患者，往往在40岁以上。鳞癌最早的表现为浸润性丘疹、结节，以后逐渐扩大成斑块状、菜花状或溃疡状。损害质硬，基底部浸润，常出血、结痂。表面损害，互相浸润连接，不易拨动和分离。尖锐湿疣一般质地相对较软些，表面呈疣状增生，即使呈菜花状，用棉签拨后可分开。化验检查，尖锐湿疣醋酸白试验大多为阳性，而鳞癌一般为阴性，特别是病理检查，两者有明显的不同。
