感冒或者感染期间不要抽血,应该在身体状态比较稳定的情况下进行化验,例如近期无急性病、外伤、手术等情况。妊娠后期、哺乳期的女性,各项血脂化验都会升高,所以这个阶段的化验结果仅供参考。若要得到可靠的结果,应在停止哺乳后三个月再抽血化验。
请心脏科医生分析一下,血脂化验单上的参考值只适合无心血管疾病的普通人群,对心脑血管病患者、高危人群的指导意义较小。以ldl-c(即低密度脂蛋白胆固醇)为例,130mg/dl对正常人或心血管病低危个体而言,属于正常范围。而对于糖尿病或其他心血管病的高危患者而言,则属于过高,此时患者应开始药物治疗,并争取将ldl-c降至100mg/dl以内。如果同时合并糖尿病、肥胖等多个高危因素,应把ldl-c控制在80mg/dl以内。所以一定要请专业的心脏科医生分析,自己是否患有高血压、糖尿病,是否吸烟等,在分析结果时都要诚实告诉医生,先进行心血管病的危险分层,然后根据分层结果来确定血脂治疗的目标值。也就是说,不同危险程度的患者,应有不同的血脂正常值。
调脂方案
饮食疗法饮食是血脂异常的一个可以纠正的主要危险因素。2004年全美胆固醇教育计划强调了治疗性生活方式改变仍然是临床治疗的基本步骤,是药物发挥有益作用的基础。饮食健康教育内容包括限制热能,切忌暴饮暴食。限制脂肪摄入。限制胆固醇摄入。限制碳水化合物的总摄入量。限制蛋白质的摄入。供给充足的维生素和矿物质。禁烟禁酒。药物疗法目前,调脂药物分为以下几类他汀类此类药物可抑制胆固醇的合成,减少肝内胆固醇合成,加速血浆低密度脂蛋白胆固醇的清除,同时降低甘油三酯的水平,他汀类药物主要用于甘油三酯轻度升高混合型的高脂血症。贝汀酸类增加脂蛋白脂肪酶活性,加速极低密度脂蛋白胆固醇的分解并减少合成。胆酸络合剂为一类碱性阴离子交换树脂,其本身不被机体吸收,所含离子与胆酸交换形成不稳定的络合物,可以阻止胆酸和胆固醇被吸收,促进二者排出体外。主要用于胆固醇升高为主的血脂异常。烟酸类为b族维生素,是一种脂质生成的阻滞剂,可减少甘油三酯及极低密度脂蛋白胆固醇的产生,也可减少极低密度脂蛋白胆固醇的含量。
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