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高血压治疗措施

高血压治疗措施

高血压病的诊断一经确立,即应考虑治疗。高血压病属慢性病,因此需要长期耐心而积极的治疗,主要目的是降低动脉血压至正常或尽可能接近正常,以控制并减少与高血压有关的脑、心、肾和周围血管等靶器官损害。近年来的大量临床对照试验结果表明,通过降压药物或非药物治疗使血压降至正常,可减少高血压患者脑卒中的发生率和死亡率,防止和纠正恶性高血压,降低主动脉夹层分离的病死率。

是否与某些降压药物的不良反应有关,也受到一定的关注。高血压患者的靶器官损害与血压增高的程度密切相关。因此,目前临床上对中、重度高血压,或已伴有靶器官损害的高血压患者,均主张应立即开始降压药物治疗。舒张压在12.0~14.0kpa(90~105mmhg)的轻度高血压患者占高血压患者的大多数,其血压常随各种因素而变动。

②如4周后舒张压仍在12.0~12.7kpa(90~95mmhg),则给予非降压药物治疗(见下文),并于三月内复查血压如三月后舒张压依旧,患者亦无其他冠心病危险因素存在,则继续加强非药物治疗,定期随访血压。如4周后患者舒张压在12.7~13.3kpa(95~100mmhg),并伴有其它冠心病危险因素,或舒张压在13.3kpa(100mmhg)以上,则应开始加用降压药物治疗,并定期随访,根据血压调整剂量。

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