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急性输卵管卵巢炎的超声诊断

急性输卵管卵巢炎的超声诊断

1.病理

(1)输卵管卵巢炎为盆器炎症中最多见的一种,多为双侧性。炎症扩展至邻近的卵巢时,则称为输卵管卵巢炎或称附件炎。上行感染波及输卵管内膜引起炎症、粘膜水肿,有脓性渗出液。初期炎症局限于输卵管内膜,很快波及输卵管肌层,最后累及浆膜层,有纤维素沉着,形成输卵管周围炎。最后输卵管充血、红肿、卷曲、伞端闭锁,输卵管内有浓液积存。

(2)输卵管积脓两侧输卵管炎致使伞端闭锁,大量脓液潴留于输卵管内而形成输卵管积脓。因壶腹部肌层薄弱易扩张,而峡部肌层较厚较难扩大,故所形成的脓肿似烧瓶状,膨大处可达12~15厘米。脓肿常与周围脏器粘连。输卵管间质部炎症可使输卵管壁明显增厚,输卵管变粗。

(3)输卵管卵巢脓肿输卵管脓肿与卵巢脓肿贯通而形成输卵管卵巢脓肿,为盆腔脓肿多见的一种。

(4)官旁结缔组织炎炎症沿宫旁淋巴管向外扩散,首先在宫旁组织及阔韧带蜂窝组织产生炎症。

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